Ngày 8/1, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang tiếp nhận sản phụ 26 tuần L.T.N.T. (23 tuổi, huyện Chương Mỹ, Hà Nội) trong tình trạng hôn mê, tứ chi co cứng. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi, chấn thương sọ não (xuất huyết dưới nhện, tụ máu dưới màng cứng trán) do tai nạn giao thông.
BSCKII. Lê Nguyễn An, Trưởng khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đức Giang, cho biết vấn đề thách thức trong quá trình điều trị cho bệnh nhân là đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ lẫn con.
"Chúng tôi nỗ lực duy trì tuổi thai ngoài 30 tuần để khi chào đời trẻ có thể phát triển bình thường, đồng thời đảm bảo an toàn tính mạng cho mẹ", bác sĩ An nói.
Theo bác sĩ, khoa Gây mê hồi sức đã phối hợp với đa chuyên khoa trong bệnh viện để đưa ra phương án điều trị tối ưu nhất cho sản phụ. Việc chăm sóc người bệnh trong trạng thái hôn mê, thở qua mở khí quản gặp nhiều rủi ro do tình trạng nhiễm khuẩn, thiếu hụt dinh dưỡng, loét trợt điểm tỳ đè, nguy cơ suy thai.
"Chúng tôi đã liên tục phối hợp với chuyên khoa Sản và Dinh dưỡng để đánh giá và điều chỉnh liên tục cho người bệnh nhằm đảm bảo sự phát triển của em bé trong bụng mẹ", bác sĩ An cho hay.
Các điều dưỡng viên khoa Gây mê hồi sức đã chăm sóc sản phụ bất kể ngày đêm, hạn chế mọi nguy cơ nhiễm khuẩn, suy dinh dưỡng teo cơ.
Bệnh nhân được điều trị kháng sinh 10 ngày, chăm sóc phổi tích cực, theo dõi sát tình trạng thai, đo tim thai ngày 2 lần, siêu âm thai 1 lần/tuần. Các bác sĩ hội chẩn dinh dưỡng đảm bảo đủ dinh dưỡng cho mẹ và thai nhi, bổ sung vitamin, calci, sắt... chống loét, tập phục hồi chức năng hàng ngày.
Sau 70 ngày điều trị, bệnh nhân có thể tự thở qua mở khí quản, tình trạng cải thiện rõ rệt, các xét nghiệm ổn định, thai phát triển trong tử cung bình thường
Đến 3h ngày 15/3, sản phụ đau bụng, xuất hiện cơn co tử cung, âm đạo ra dịch, vỡ ối, được hội chẩn chuyên khoa Sản và chuyển phòng mổ lấy thai. Các bác sĩ đã mổ bắt bé trai nặng 2kg, khóc to, niêm mạc hồng hào, phản xạ sau sinh tốt. Trẻ sau sinh được da kề da với mẹ.
Sau mổ đẻ 3 ngày, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, ăn uống đường tự nhiên, các dấu hiệu thần kinh và lâm sàng ổn định và được rút mở khí quản. Sáng 20/3, với sự hỗ trợ của của các điều dưỡng, bé đã được ti mẹ lần đầu tiên và đã xuất viện vào hôm sau.
Tường Minh
Bình luận tiêu biểu (0)