Phụ nữ TP.HCM đưa tin, bé gái L.B.A. (8 tuổi, ở huyện Bến Cầu, tỉnh Tây Ninh) khởi phát sốt, đau đầu, ói nhiều lần, nên được gia đình đưa đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Tây Ninh khám, điều trị.
Bé được nhập viện điều trị 2 ngày nhưng các triệu chứng không thuyên giảm. Đến ngày 13/4, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 với chẩn đoán viêm màng não.
Trong khi thăm khám, bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 phát hiện bé có tình trạng ngủ gà, nói lẫn, cổ gượng nhẹ lúc nhập viện và được chẩn đoán theo dõi viêm não. Bác sĩ đã lấy mẫu bệnh phẩm dịch não tủy và hô hấp gửi đến khoa Xét nghiệm của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM.
Thông thường virus cúm gia cầm A/H5N1 gây dịch bệnh trên các gia cầm và thủy cầm, con người bị nhiễm virus khi tiếp xúc gần với gia cầm nhiễm bệnh chết.
Kết quả xét nghiệm PCR dịch não tủy của bé A. dương tính với cúm A/H5; xét nghiệm PCR bệnh phẩm hô hấp âm tính với cúm. Bệnh viện Nhi Đồng 1 tiếp tục gửi mẫu đến Viện Pasteur TP.HCM để xác định lại chẩn đoán.
Hôm nay 18/4, Viện Pasteur TP.HCM khẳng định kết quả xét nghiệm mẫu bệnh của bé A. dương tính với cúm A/H5N1 trên mẫu dịch não tủy, và âm tính với vi rút cúm trên mẫu ngoáy mũi họng. Đồng thời, viện có công văn hỏa tốc báo cáo về Cục Phòng bệnh của Bộ Y tế.
Hiện tại, sinh hiệu của bé A. ổn định. Bé đang thở đều bằng máy thở, mở mắt tự nhiên, sốt, được cách ly điều trị tại khoa Hồi sức nhiễm, Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Theo nhận định của các chuyên gia truyền nhiễm, đây là một trường hợp hiếm gặp trong đó virus cúm gia cầm A/H5N1 gây tổn thương hệ thần kinh trung ương và không tấn công vào đường hô hấp. Thông thường virus cúm gia cầm A/H5N1 gây dịch bệnh trên các gia cầm và thủy cầm, con người bị nhiễm virus khi tiếp xúc gần với gia cầm nhiễm bệnh chết.
Biểu hiện chính khi nhiễm cúm gia cầm là viêm phổi rất nặng (hội chứng nguy ngập hô hấp cấp ARDS) với tỷ lệ tử vong của bệnh này là trên 50%. Điều may mắn cho đến hiện nay là virus cúm A/H5N1 chưa lây được từ người sang người.
Trường hợp viêm não do cúm H5N1 đã từng được ghi nhận trong y văn thế giới. Tại Đồng Tháp, trong đợt bùng phát bệnh cúm gia cầm H5N1 trên người năm 2004, nhóm chuyên gia Đơn vị Nghiên cứu Lâm sàng ĐH Oxford (OUCRU) phối hợp với Bệnh viện Bệnh nhiệt đới và Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã từng phát hiện virus cúm A/H5N1 trong dịch não tủy của 2 trẻ có triệu chứng tiêu chảy nặng, co giật hôn mê rồi tử vong, không có biểu hiện bệnh ở đường hô hấp. Kết quả này đã được công bố trên tạp chí New England Journal of Medicine năm 2005 (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa044307).
Qua điều tra dịch tễ ban đầu, bé A. từng tiếp xúc gà chết hàng loạt tại nhà bà ngoại khoảng 2 tuần trước. Bé có tiền sử bệnh tim bẩm sinh (thông liên thất), từng được mổ tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 khi mới 2 tháng tuổi.
Sở Y tế đã chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM phối hợp cùng CDC Tây Ninh tiến hành điều tra, khoanh vùng và xử lý ổ dịch theo quy định. Đồng thời, Sở Y tế TP.HCM đã có báo cáo nhanh gửi Bộ Y tế, thông tin trên báo VietNamNet.
Để chủ động phòng, chống dịch cúm A(H5N1) lây từ gia cầm sang người, cần thực hiện tốt các biện pháp sau:
1. Không ăn gia cầm, các sản phẩm gia cầm ốm, chết và không rõ nguồn gốc.
2. Hạn chế tiếp xúc, giết mổ, ăn các loại động vật hoang dã, đặc biệt là chim.
3. Không giết mổ, vận chuyển, mua bán gia cầm và sản phẩm gia cầm không rõ nguồn gốc.
4. Khi phát hiện gia cầm ốm, chết tuyệt đối không được giết mổ, sử dụng mà phải thông báo ngay cho chính quyền địa phương và đơn vị thú y trên địa bàn.
5. Ăn chín, uống chín; rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn.
6. Khi có biểu hiện cúm như sốt, ho, đau ngực, khó thở có liên quan đến gia cầm phải đến ngay cơ sở y tế.
