Theo thông tin từ báo Dân trí, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) đã tiếp nhận bé trai N.H.G.P. (10 tuổi, ngụ Tây Ninh) trong tình trạng nguy kịch.
Khai thác bệnh sử, chiều trước hôm nhập viện, bé than mệt, đau đầu gối trái sau khi đi chơi cầu lông. Cơn đau tăng dần theo thời gian, lan ra toàn cơ thể, kèm nôn ói nhiều, tê chân.
Sáng hôm sau, gia đình ghi nhận trẻ yếu tay chân, đi loạng choạng, không vững, khó nhấc tay chân. Sau đó, trẻ xuất hiện tình trạng yếu tăng dần và gần như liệt nửa người bên trái. Nhận thấy dấu hiệu bất thường của con, gia đình đã nhanh chóng đưa bé đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố cấp cứu.
Tại đây, các bác sĩ tiến hành chụp MRI não và cột sống cổ, phát hiện tổn thương nhồi máu não cấp vùng hành não - một dạng đột quỵ; huyết khối gần như gây tắc hoàn toàn động mạch đốt sống phải, nguy cơ diễn tiến nặng.
Bé trai 10 tuổi suýt liệt nửa người do nhồi máu não.
Ngay lập tức, các bác sĩ tổ chức hội chẩn liên khoa và thống nhất chỉ định chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) để đánh giá chính xác mức độ huyết khối, từ đó lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp.
Bệnh nhi sau đó được can thiệp nội mạch cấp cứu ngay lập tức. Các bác sĩ luồn ống thông qua động mạch đùi, tiếp cận đến động mạch đốt sống bị tắc, kết hợp sử dụng thuốc tiêu sợi huyết tại chỗ và dụng cụ chuyên biệt để hút huyết khối ra ngoài, giúp tái thông mạch máu não.
Sau can thiệp, trẻ tỉnh táo, tiếp xúc tốt, sinh hiệu ổn, động mạch tái thông hoàn toàn, tưới máu não tốt. Bé được chuyển về khoa Hồi sức ngoại, chức năng vận động cũng hồi phục dần. Sau một tuần, bệnh nhi đã có thể vận động gần như bình thường
Theo BSCK2 Trần Công Bảo Phụng, Phó trưởng khoa Nội Tim mạch, trước đây, bệnh viện đã tiếp nhận nhiều trường hợp nhồi máu não nặng, được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng yếu, liệt, hôn mê, thậm chí nguy kịch.
Hiện nay, nhờ sự phát triển của kỹ thuật can thiệp nội mạch, các bác sĩ có thể lấy huyết khối, tái thông dòng máu não kịp thời, hạn chế tối đa tổn thương và di chứng thần kinh cho trẻ. Với trường hợp này, nếu không được can thiệp sớm, trẻ có nguy cơ bị liệt nửa người suốt đời.
Theo Vietnamnet, đây là trường hợp đầu tiên được thực hiện tại bệnh viện và cũng thuộc nhóm rất hiếm gặp ở trẻ em, khi bệnh nhi đến sớm và được điều trị kịp thời bằng phương pháp can thiệp nội mạch. Nếu can thiệp muộn, dù có lấy được huyết khối thì mô não cũng khó hồi phục. Ngoài ra, ở trẻ em, đường kính mạch máu rất nhỏ, triệu chứng khởi phát thường không điển hình như ở người lớn nên dễ bị bỏ sót, khiến việc chẩn đoán và can thiệp gặp nhiều khó khăn.
Bác sĩ Phụng khuyến cáo, khi trẻ xuất hiện bất kỳ triệu chứng thần kinh khởi phát đột ngột nào, đặc biệt là đau đầu dữ dội kèm nôn ói, rối loạn đi đứng, co giật lần đầu, yếu hoặc liệt nửa người, gia đình cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu ngay, không nên chờ theo dõi tại nhà.
