Cụ bà 85 tuổi nhiễm độc nặng, thủng dạ dày tá tràng do lạm dụng thuốc giảm đau

Thứ 4, 18/12/2024 08:28
Cụ bà 85 tuổi nhập viện trong tình trạng bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng do lạm dụng thuốc giảm đau.

Một cụ bà 85 tuổi, ở Hà Nội nhập viện trong tình trạng bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng được đưa đến cấp cứu muộn trên hàng loạt bệnh lý nền khác như tim mạch, hô hấp, xương khớp, thoát vị đĩa đệm... dẫn đến đe dọa tính mạng.

Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E khai thác tiền sử bệnh án được biết, cụ bà bị đau cột sống thắt lưng mạn tính nên đã tự mua thuốc về điều trị, nhưng trong số thuốc đó có thành phần giảm đau tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng và gây loét thủng.

Hơn nữa, do người bệnh đã già yếu với nhiều bệnh lý nền kèm theo như huyết áp, tim mạch… nên các triệu chứng của thủng dạ dày tá tràng kéo dài suốt 4 ngày. Người bệnh vẫn tiếp tục sử dụng thuốc giảm đau nhưng tình trạng vẫn chưa thuyên giảm, thậm chí ngày càng trầm trọng hơn.

Tự uống thuốc giảm đau cột sống, cụ bà thủng dạ dày

Tự uống thuốc giảm đau cột sống, cụ bà thủng dạ dày 

Khi đã xuất hiện tình trạng sốc nhiễm trùng nặng, bụng trướng nhiều, người bệnh mới được đưa đến bệnh viện. Các bác sĩ khẩn trương thăm khám và cho thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả chụp CT ổ bụng ghi nhận: viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng mặt trước tá tràng – hang vị. Nhận định đây là trường hợp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao do nhiễm trùng ổ bụng, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn liên khoa: cấp cứu, tiêu hóa, gây mê hồi sức… và đưa ra phương án phẫu thuật cấp cứu để khâu lỗ thủng.

ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp – Khoa Phẫu thuật tiêu hóa cho biết, việc đưa ra quyết định phẫu thuật cho cụ bà 85 tuổi là một thách thức lớn đặt ra cho các phẫu thuật viên. Bởi vì, cụ bà còn mắc nhiều bệnh lý nền khác như bệnh tim mạch, hô hấp và loãng xương… khiến việc lựa chọn phương án phẫu thuật trở nên khó khăn và phức tạp hơn. Chính vì vậy, mỗi bước trong quá trình phẫu thuật đều được các bác sĩ hội chẩn, lên kế hoạch chi tiết từng bước, từ đánh giá tiền mê, kiểm soát huyết áp, đến hồi sức sau mổ… và phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.

Quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên phát hiện ổ bụng có rất nhiều dịch mủ, giả mạc do lỗ thủng từ môn vị dạ dày xuống mặt trước trên hành tá tràng có kích thước 2cm, trên nền ổ loét xơ chai. Các phẫu thuật viên nhanh chóng tiến hành làm sạch ổ bụng, phẫu thuật khẩn cấp khâu lỗ thủng dạ dày – tá tràng và lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm giải phẫu bệnh.

Ngay sau mổ, người bệnh được chuyển điều trị hồi sức tích cực để theo dõi tiếp sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng do viêm phúc mạc toàn thể vì thủng dạ dày tá tráng.

ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp chia sẻ, thủng tạng rỗng có nhiều nguyên nhân và được đánh giá là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, đặc biệt ở người lớn tuổi có bệnh nền như huyết áp, tim mạch, đái tháo đường… Bệnh này nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng và tỷ lệ tử vong rất cao. Do đó, việc chẩn đoán nhanh chóng và can thiệp phẫu thuật với sự phối  hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa: gây mê, tim mạch, hồi sức… có vai trò quyết định trong việc cứu sống bệnh nhân khỏi tử thần.

Cùng với đó là quá trình hồi sức và chăm sóc sau phẫu thuật cũng rất quan trọng. Việc theo dõi sát sao các chỉ số sức khỏe và điều trị nhiễm trùng triệt để giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục, hạn chế biến chứng. Dưới sự theo dõi và chăm sóc tận tình của đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng của khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E sức khỏe của cụ bà đã ổn định. Đến nay, người bệnh đã tỉnh táo và tiếp tục được chăm sóc hồi phục thể trạng và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp khuyến cáo, với các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa, người dân không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà. Khi xuất hiện triệu chứng bất thường cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, đặc biệt ở người cao tuổi có nhiều bệnh lý nền.

Cùng chuyên mục

Cơ ngơi “triệu đô” của sao Việt: Biệt thự nhà vườn xịn xò của Nhật Kim Anh có gì?

Thứ 5, 19/12/2024 12:55
Biệt thự ở TP.HCM của Nhật Kim Anh ngập tràn các loại hoa đủ màu sắc, ngoài ra còn có cây ăn quả và nhiều loại rau xanh.

Thanh niên cùng thiếu nữ 12 tuổi khống chế tài xế, cướp xe ô tô

Thứ 5, 19/12/2024 12:39
Tài xế xe du lịch bị Huỳnh Phan Quốc Huy ngồi phía ghế sau dùng 2 tay tấn công.

Vụ phóng hỏa đốt quán cà phê, 11 người chết ở Hà Nội: Luật sư nhận định gì?

Thứ 5, 19/12/2024 12:34
Theo luật sư, cơ quan điều tra sẽ tiến hành định giá tài sản bị thiệt hại để xem xét khởi tố đối tượng phóng hỏa quán cà phê ở Hà Nội về tội Hủy hoại tài sản.

Nữ sinh chuẩn "con nhà người ta", vừa học giỏi vừa xinh đẹp lại "ẵm" học bổng 8,6 tỷ

Thứ 5, 19/12/2024 12:33
Không chỉ là học sinh lớp chuyên Anh trường THPT Chuyên Ngoại ngữ, cô bạn Lê Hoàng Tiên còn theo học piano tại Học viện Âm nhạc Quốc gia Việt Nam.

Từ vụ bé trai nguy kịch vì vi khuẩn “tử thần 24h”, cách phòng bệnh ra sao?

Thứ 5, 19/12/2024 12:33
Trung tâm Y tế TP Biên Hòa cho biết, trên địa bàn thành phố vừa ghi nhận trường hợp bệnh nhi 12 tuổi tại phường Long Bình Tân mắc bệnh do não mô cầu.
     
Nổi bật trong ngày

Hôm nay (18/12), có phải ngày đẹp không?

Thứ 4, 18/12/2024 06:15
Hôm nay là ngày (18/12), một ngày bình thường trong năm. Tuy nhiên, liệu có điều gì đặc biệt ẩn giấu sau ngày này?

Congo công bố bệnh lạ khiến nhiều người tử vong là một kiểu sốt rét nặng

Thứ 4, 18/12/2024 07:25
"Bí ẩn cuối cùng đã được giải mã. Đây là một kiểu sốt rét nặng dưới dạng bệnh lý đường hô hấp", Bộ Y tế Congo thông báo.

Dự đoán kết quả trận Myanmar vs Lào, AFF Cup 17h30 ngày 18/12: Mèo tiên tri chọn nhanh

Thứ 4, 18/12/2024 09:43
Với tình thế buộc phải thắng để tránh bị loại, Myanmar chắc chắn sẽ thi đấu hết mình.

PV GAS khởi động giải chạy Marathon: "PV GAS - Hành trình năng lượng xanh"

Thứ 4, 18/12/2024 10:16
Vào ngày 22/12/2024 tới đây, giải chạy Marathon mang tên "PV GAS - Hành trình năng lượng xanh" chính thức được Tổng công ty Khí Việt Nam (PV GAS) khai mạc tại Hà Nội, mở đầu cho chuỗi sự kiện xã hội – thể thao sôi động ở cả Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh.

Cô dâu chuốc thuốc mê chồng, cuỗm 360 triệu đồng trong đêm tân hôn

Thứ 4, 18/12/2024 11:15
Cô dâu đã pha thuốc an thần vào sữa và đưa cho chú rể uống. Khi anh rơi vào trạng thái bất tỉnh, cô đã bỏ trốn cùng số tài sản có giá trị khoảng 360 triệu đồng.
xe.nguoiduatin.vn