Theo gia đình bệnh nhi, trong giờ ra chơi, bé N.G.B (8 tuổi ở Hà Nội) bị bạn xô ngã, đập mạnh ngực xuống nền lớp học. Sau cú ngã, cháu cảm thấy đau vùng sườn phải và khó thở. Gia đình nghĩ chỉ là chấn thương nhẹ nên chỉ xoa dầu để giảm đau. Tuy nhiên, sau ba ngày, tình trạng đau của cháu không thuyên giảm mà ngày càng nghiêm trọng hơn. Lo lắng, gia đình quyết định đưa cháu đến bệnh viện để kiểm tra.
Tại khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, kết quả kiểm tra khiến gia đình vô cùng bất ngờ. Hình ảnh CT cho thấy bệnh nhi bị trắng xóa ½ phổi, siêu âm có tràn dịch màng phổi và có hình ảnh của nang dịch. Chụp cắt lớp vi tính phát hiện xẹp phổi dạng dải thùy dưới phổi phải, có nang dịch trung thất trước kích thước 72x80mm.
Bác sĩ Nguyễn Thành Lê (Phó Trưởng Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết khối u nang dịch trung thất đã tồn tại từ trước nhưng chưa có triệu chứng. Cú ngã chỉ là sự trùng hợp về thời gian khi khối u nang bì bị vỡ, khiến triệu chứng trở nên rõ ràng hơn. Điều này có nghĩa là dù không bị ngã, bệnh của cháu vẫn sẽ tiến triển và gây nguy hiểm nếu không được phát hiện kịp thời.
Bệnh nhi được tiến hành hút dịch màng phổi, với dịch hút có màu nâu đục, nhằm giảm áp lực chèn ép lên phổi và điều trị kháng viêm.
Bác sĩ Khiếu Mạnh Cường, chuyên gia phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho hay khối u nang bì là một bệnh lý bẩm sinh hiếm gặp trong lồng ngực. U nang bì trung thất trước của cháu B là một loại u tế bào mầm khá lớn. Đây là một dạng u hiếm gặp, có thể là lành tính hoặc ác tính, hình thành do sự di chuyển bất thường của tế bào mầm trong quá trình phát triển phôi thai.
Bệnh nhi đã được phẫu thuật nội soi xâm lấn tối thiểu (VATS) để cắt bỏ hoàn toàn khối u nang bì. Phương pháp này có nhiều ưu điểm như vết mổ nhỏ, ít đau sau phẫu thuật, thời gian hồi phục nhanh và giảm thiểu nguy cơ biến chứng so với phương pháp truyền thống.
Trường hợp bệnh nhân B nếu không phẫu thuật cắt bỏ, tế bào u nang bì sẽ tiếp tục phát triển, có nguy cơ ung thư hóa. Nguy hiểm hơn, khối u có thể gây biến chứng nhiễm trùng, viêm phổi, xâm lấn vào phổi, trung thất, màng tim, gây khó khăn cho phẫu thuật và làm tăng nguy cơ tử vong, bác sĩ Cường nói.
Bệnh nhân B là ca bệnh hiếm gặp ở bệnh nhi nhỏ tuổi, với khối u nang bì vỡ gây viêm dính vào cơ hoành, thành ngực và phổi. May mắn, ca mổ vẫn bảo tồn được các cơ quan quan trọng. Trong và sau phẫu thuật, khoang phổi của cháu B đã được làm sạch, không có dấu hiệu nhiễm trùng.
Sau ba ngày, cháu B hồi phục tốt, có thể ăn uống, đi lại bình thường và sớm trở lại cuộc sống hàng ngày.
Qua trường hợp của bệnh nhi B, các bác sĩ cảnh báo các bậc phụ huynh không nên chủ quan khi trẻ bị chấn thương hay có triệu chứng kéo dài. Nếu trẻ có dấu hiệu đau đớn không thuyên giảm, khó thở hoặc bất thường khác, cần đưa đi khám sớm để phát hiện và điều trị kịp thời.
Ngọc Minh
Bình luận tiêu biểu (0)