Mang thai lần 2, 3 có cần tiêm nhắc lại vắc xin sởi không?

Mang thai lần 2, 3 có cần tiêm nhắc lại vắc xin sởi không?

Câu trả lời cho câu hỏi có cần tiêm nhắc lại vắc xin sởi khi mang thai lần 2, 3 hay các lần tiếp theo nữa phụ thuộc vào lịch tiêm chủng trước đó và tình trạng miễn dịch hiện tại của từng người.

Nếu bạn đã tiêm đầy đủ 2 liều vắc xin sởi từ nhỏ hoặc đã tiêm phòng trước lần mang thai đầu tiên, khả năng miễn dịch với sởi thường kéo dài rất lâu, thậm chí suốt đời. Vì vậy, trong đa số trường hợp, nếu bạn đã tiêm đủ liều và không có yếu tố nguy cơ đặc biệt, không cần tiêm nhắc lại vắc xin sởi trước khi mang thai lần 2 hay lần 3. Đặc biệt là với những người tiêm đủ 2 liều vắc xin sởi kết hợp thì càng được bảo đảm an toàn hơn, khả năng không cần tiêm nhắc cao hơn do nó phòng nhiều bệnh quan trọng với thai phụ và thai nhi.

Phụ nữ mang thai lần 2, 3 hoặc các lần sau đó có thể cần tiêm nhắc lại hoặc tiêm mới vắc xin sởi nếu:

- Chưa từng tiêm vắc xin sởi trước đó.

- Không nhớ rõ đã tiêm hay mắc bệnh, xét nghiệm cho thấy chưa có miễn dịch.

- Tiêm chưa đúng lịch, chưa đủ 2 mũi hoặc đáp ứng miễn dịch chưa đầy đủ.

- Sống ở khu vực đang có dịch sởi hoặc có kế hoạch di chuyển giữa nhiều quốc gia, đi qua vùng dịch, nghề nghiệp có khả năng lây nhiễm cao (nhân viên y tế, giáo viên mầm non…) bác sĩ có thể tư vấn tiêm bổ sung sau khi đánh giá.

Trong trường bạn không chắc chắn mình đã từng tiêm đủ hay chưa hoặc tình hình sức khỏe không ổn định, tiêm cách đây quá lâu (trên 10 năm), không còn giấy tờ tiêm chủng để đối chiếu thì các chuyên gia khuyến cáo nên xét nghiệm kiểm tra kháng thể sởi (IgG). Nếu xét nghiệm cho thấy lượng kháng thể thấp hoặc âm tính, bạn nên tiêm nhắc lại để đảm bảo an toàn.

Nên tiêm vắc xin sởi loại nào và vào thời điểm nào khi mang thai?

Theo khuyến cáo chính thức từ các tổ chức y tế trong và ngoài nước, phụ nữ nên tiêm vắc xin sởi trước khi mang thai thay vì trong thai kỳ. Cụ thể là tiêm phòng sởi trước khi mang thai ít nhất 1 tháng, hoặc tốt nhất là từ 1 - 3 tháng để cơ thể kịp hình thành miễn dịch, đồng thời tránh được mọi rủi ro liên quan đến vắc xin sống. Tuyệt đối không tiêm vắc xin sởi trong khi đang mang thai.

Bởi vì vắc xin sởi cần thiết để bảo vệ mẹ và bé trong thai kỳ nhưng lại có nguy cơ gây hại nếu tiêm khi đang mang thai, do virus trong vắc xin có thể ảnh hưởng đến thai nhi bởi đây là vắc xin sống giảm độc lực. Nên tiêm ít nhất 1 tháng trước khi mang thai để cơ thể kịp tạo miễn dịch đầy đủ. Nếu mang thai ngay sau tiêm, chưa đủ thời gian hình thành kháng thể, hiệu quả bảo vệ không cao.

Còn nếu đã mang thai, tuyệt đối không tiêm bất kỳ loại vắc xin sởi nào. Nếu không biết mình mang thai và lỡ tiêm vắc xin sởi trong lúc này, cần thăm khám - tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên môn càng sớm càng tốt.

Khi có kế hoạch mang thai, nên tiêm vắc xin kết hợp mà loại phổ biến và được cấp phép lưu hành rộng rãi cả ở Việt Nam là vắc xin sởi kết hợp MMR phòng ba bệnh sởi - quai bị - rubella. Bởi vì loại vắc xin phối hợp này giúp đồng thời phòng ngừa cùng lúc nhiều bệnh có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng ở thai nhi so với vắc xin sởi đơn trong 1 mũi duy nhất.

Nguồn tổng hợp: CDC Hoa Kỳ, VNVC, WHO

Ngọc Ái