Ngày 20/1, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), cho biết đã tiếp nhận và phẫu thuật một trường hợp người bệnh nuốt nhiều dị vật gây biến chứng thủng đại tràng.
Cụ thể, nam bệnh nhân 50 tuổi, sống một mình, tiền sử tâm thần phân liệt 26 năm điều trị thường xuyên tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định.
Theo lời kể của người nhà, cách vào viện 2 tuần, bệnh nhân đã tự nuốt 3 chiếc bật lửa, được nội soi can thiệp lấy dị vật.
Lần này, bệnh nhân lại vào viện vì đau bụng, chướng bụng tăng dần. Kết quả thăm khám lâm sàng cho thấy bụng bệnh nhân chướng căng, vùng bụng dưới đau, phản ứng mạnh.
Do ăn phải nhiều vật lạ, một người đàn ông 50 tuổi đã bị thủng đại tràng. Ảnh: Bệnh viện Bạch Mai
Kết quả chụp cắt lớp ổ bụng thấy hình ảnh hai dị vật hình que đầu kim loại trong quai ruột vùng hạ vị, đâm xuyên thành ruột tạo ổ dịch khí vùng tiểu khung cạnh cơ bịt phải; cùng với đó còn phát hiện dị vật trong quai ruột hạ sườn phải, dày thành trực tràng, đại tràng sigma và quai ruột ngang rốn.
Bệnh nhân được chẩn đoán áp xe trong ổ bụng do thủng đại tràng sigma bởi dị vật, dị vật ruột non, tâm thần phân liệt.
Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật cấp cứu mở ruột non lấy dị vật, gồm: bút bi, ruột bút, tăm nhựa, cắt đoạn đại tràng Sigma bị dị vật xuyên thủng, đóng đầu dưới, đưa đầu trên ra ngoài ổ bụng làm hậu môn nhân tạo.
Sau mổ, bệnh nhân ổn định và sẽ phải trải qua một cuộc phẫu thuật nữa để đóng hậu môn nhân tạo, lập lại lưu thông đường tiêu hóa.
Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật cấp cứu mở ruột non lấy dị vật, gồm: bút bi, ruột bút, tăm nhựa, cắt đoạn đại tràng Sigma bị dị vật xuyên thủng, đóng đầu dưới, đưa đầu trên ra ngoài ổ bụng làm hậu môn nhân tạo.
Sau mổ, bệnh nhân ổn định và sẽ phải trải qua một cuộc phẫu thuật nữa để đóng hậu môn nhân tạo, lập lại lưu thông đường tiêu hóa.
Bác sĩ Lê Văn Duy, Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân mắc hội chứng Pica. Người bệnh thèm ăn những thứ không phải thực phẩm, chẳng hạn như đất đá, tóc, giấy, đồ vật kim loại hoặc các vật liệu khác không có giá trị dinh dưỡng.
Hội chứng này có thể xuất hiện ở trẻ em, người lớn, phụ nữ mang thai hoặc người có rối loạn phát triển, chẳng hạn như tự kỷ, thiểu năng trí tuệ hoặc bệnh thần kinh.
Bác sĩ Duy cho biết, nguyên nhân của hội chứng Pica có thể bao gồm thiếu hụt dinh dưỡng (như thiếu sắt hoặc kẽm), căng thẳng tâm lý, rối loạn tâm thần hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể bị ngộ độc, viêm nhiễm, tắc nghẽn hoặc tổn thương thủng, rách đường tiêu hóa, gây nhiễm trùng, nhiễm độc tại chỗ và toàn thân có thể dẫn đến tử vong.
Bác sĩ Duy cho biết thêm, để ngăn ngừa bệnh nhân nuốt dị vật cần thiết lập kế hoạch giám sát, nếu có điều kiện thì thuê người chăm sóc, sử dụng camera ở các khu vực nhà bếp, phòng ngủ... để theo dõi các hành vi bất thường.
