Mới đây, Zing đưa tin, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận bệnh nhân V.Đ.L. (52 tuổi, trú tại Quảng Ninh) sau khi ho ra máu tươi mức độ nhiều, khoảng 500 ml máu trong 3 ngày.
Qua thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, hình ảnh CT-Scanner ngực, các bác sĩ xác định bệnh nhân có tổn thương giãn động mạch phế quản hai bên phổi, kèm dịch khoang màng phổi trái. Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân có tình trạng thiếu máu. Sau khi hội chẩn, ê-kíp kết luận bệnh nhân bị ho ra máu trên nền lao phổi cũ.
BS Lê Tiến Hưng, Trưởng đơn nguyên can thiệp - Điện quang can thiệp, khoa Chẩn đoán Hình ảnh, cùng ê-kíp đã can thiệp nút mạch cấp cứu xử trí tình trạng ho ra máu cho bệnh nhân.
Sau 30 phút, các bác sĩ đã xử trí được các tổn thương, đồng thời kiểm soát, chấm dứt tình trạng ho ra máu. Bệnh nhân được chuyển điều trị nội khoa tại khoa Nội hô hấp nhằm ngăn và dự phòng tái phát ho ra máu. Hiện bệnh nhân hồi phục tốt, sức khỏe ổn định.
Trao đổi với Dân Trí, BS Hưng cho biết: "Ho ra máu do giãn động mạch phế quản là biến chứng nặng, bệnh có tỉ lệ tái phát cao. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh có thể tử vong do suy hô hấp hoặc sốc mất máu. Tùy vào mức độ ho ra máu mà các bác sĩ có phương án điều trị phù hợp".
Trước đây, nếu ho ra máu kéo dài, tái phát nhiều lần, bệnh nhân phải thực hiện nội soi phế quản cầm máu, trong trường hợp nặng buộc phải phẫu thuật cắt thùy phổi tổn thương và dùng kẹp cầm máu động mạch phế quản... Phương pháp phẫu thuật sẽ khiến bệnh nhân hồi phục chậm, thời gian điều trị dài ngày, nguy cơ tai biến cao.
Với xu hướng xâm lấn tối thiểu ngày càng được ứng dụng rộng rãi, kỹ thuật can thiệp nút động mạch phế quản hiện được đánh giá là hữu hiệu nhất trong điều trị ho ra máu với nhiều ưu điểm vượt trội.
Bệnh nhân ít đau đớn, máu cầm ngay lập tức, hiệu quả điều trị lâu dài, thời gian hồi phục nhanh, không phải gây mê mà chỉ cần gây tê tại chỗ. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình can thiệp, giảm bớt nguy cơ tai biến trong gây mê và hồi sức sau phẫu thuật.
Theo bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy, bệnh lý ho ra máu không hiếm gặp, thường có nhiều nguyên nhân như: Bệnh ung thư phế quản phổi, giãn phế quản - phế nang, lao phổi, nấm phổi, giãn động mạch phế quản, tắc động mạch phổi, áp xe phổi, viêm phổi, dị vật đường hô hấp dưới…
Nguyên nhân ho ra máu do giãn động mạch phế quản cũng khá thường gặp. Vì vậy, người bệnh nếu đã bị ho ra máu, cho dù ho máu số lượng ít hay nhiều đều nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa để khám, phát hiện nguyên nhân và điều trị kịp thời.
PN (Nguoiduatin.vn)
