Bệnh nhân L.V.H. (14 tuổi) được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nặng: viêm xương đùi, áp xe cơ, viêm phổi, tràn dịch màng phổi và không thể đi lại. Trước đó, H. hoàn toàn khỏe mạnh, không có bệnh lý nền.
Vết heo cắn không được xử trí đúng cách – khởi nguồn của chuỗi biến chứng
Theo gia đình, trong thời gian ở nhà với ông bà, H. bị con heo của gia đình cắn vào vùng đầu gối chân phải. Vết thương không được rửa sạch và bệnh nhi cũng không được đưa đi khám. Bảy ngày sau, H. sốt cao, chỗ bị cắn sưng nóng, đỏ, đau và hạn chế vận động. Cháu được đưa đến bệnh viện huyện điều trị nhưng nhanh chóng chuyển nặng, có biểu hiện sốc nhiễm khuẩn và phải chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương.
Kết quả thăm khám xác định vi khuẩn tụ cầu vàng đã xâm nhập qua vết cắn, gây tổn thương hai xương đùi, viêm xương đùi phải, áp xe cơ, viêm phổi và tràn dịch màng phổi. Sau 20 ngày điều trị, dù hạ sốt nhưng H. vẫn đau nhiều vùng khớp háng và không thể đi lại, nên tiếp tục được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng, có viêm xương tủy, áp xe cơ và viêm phổi – màng phổi. Sau 11 ngày sử dụng kháng sinh đặc hiệu và tập phục hồi chức năng, sức khỏe H. cải thiện: hết tràn dịch màng phổi, có thể đi lại một phần. Tuy nhiên, các tổn thương ở xương vẫn cần theo dõi và điều trị dài hạn.
Bác sĩ Bùi Hiền (khoa Nhi) cho biết: “Nếu tiếp tục đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, bệnh nhi có thể xuất viện sau khoảng 6–8 tuần nữa”.
Theo các bác sĩ, tụ cầu vàng là loại vi khuẩn rất phổ biến, trú ngụ ngay trên da và niêm mạc của người khỏe mạnh. Tuy nhiên, khi gặp điều kiện thuận lợi như vết thương hở, da bẩn, vệ sinh kém, sức đề kháng suy giảm, vi khuẩn có thể xâm nhập sâu, gây nhiễm trùng tại chỗ (viêm mô bào, áp xe cơ), thậm chí vào máu gây nhiễm khuẩn huyết, tổn thương phổi, xương và nhiều cơ quan khác.
“Tụ cầu vàng có độc lực cao, khả năng kháng kháng sinh lớn. Nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng, người bệnh có thể chuyển nặng rất nhanh và đối mặt nguy cơ tử vong,” bác sĩ Hiền cảnh báo.
Khi bị động vật cắn: tuyệt đối không chủ quan
Các bác sĩ nhấn mạnh: vết thương do động vật cắn, dù nhỏ, vẫn tiềm ẩn nguy cơ nhiễm khuẩn cao. Nhiều trường hợp ban đầu không đau nhiều, nhưng vi khuẩn có thể âm thầm lan rộng, gây biến chứng nặng như viêm xương, hoại tử mô, nhiễm trùng huyết.
Để phòng tránh, người dân cần: Giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên. Khi bị xây xước hay động vật cắn, phải làm sạch ngay dưới vòi nước, sát khuẩn, che phủ bằng băng vô khuẩn. Theo dõi sát các dấu hiệu bất thường như sưng nóng đỏ, chảy mủ, sốt – và đi khám sớm. Không tự xử lý vết thương tại nhà khi có nguy cơ nhiễm trùng sâu.
Sự chủ quan có thể khiến nhiễm khuẩn lan rộng, dẫn đến điều trị kéo dài, tốn kém và nguy hiểm đến tính mạng – như trường hợp của thiếu niên 14 tuổi nói trên.
Trang Đào
