Cô gái 20 tuổi liệt nửa người sau nhiều cơn đau đầu
Cô gái đau đầu thường xuyên suốt hai năm, một đợt khoảng 15 ngày mỗi tháng, đi khám nhiều nơi nhưng thường bị nhầm lẫn với triệu chứng của bệnh Basedow. Gần đây, cô được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết, 5 ngày sau thì méo miệng và liệt nửa người bên trái. Khi chụp MRI tuyến dưới, bác sĩ nghi ngờ bệnh Moyamoya nên chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Chợ Rẫy.
Vnexpress dẫn lời TS.BS Trần Minh Trí, Phó trưởng Khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết kết quả hình ảnh chuyên sâu xác định bệnh nhân mắc Moyamoya. Đây là bệnh lý tắc nghẽn mạch máu não bẩm sinh, có nguy cơ cao gây đột quỵ thiếu máu hoặc xuất huyết não tái phát, đặc biệt ở người trẻ.
Ê kíp bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: Vnexpress.
Êkíp đã phẫu thuật bắc cầu động mạch não trong và ngoài sọ nhằm tái tạo lưu lượng máu đến vùng não tổn thương. Điểm đột phá của ca mổ là việc ứng dụng kính vi phẫu tích hợp chức năng huỳnh quang mạch, được Bệnh viện Chợ Rẫy tiên phong áp dụng từ giữa năm 2025. Nhờ tiêm thuốc huỳnh quang ICG, bác sĩ thấy rõ mạch máu ngay trong lúc mổ, từ đó chọn được mạch máu phù hợp để nối và xác định ca mổ thành công ngay tức thì, thay vì chỉ dựa vào kinh nghiệm cảm quan như trước đây.
Sự can thiệp chính xác đã mang lại kết quả ngoạn mục. Ngay sau phẫu thuật, bệnh nhân bắt đầu tự cử động được cánh tay trái vốn đã liệt hoàn toàn. Chỉ 24 giờ sau, sức cơ tay trái phục hồi gần như bình thường, tình trạng liệt mặt cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân xuất viện sau một tuần. Trong lần tái khám đầu tháng 3, sức khỏe cô gái đã cải thiện khoảng 80%.
Theo TS.BS Trần Huy Hoàn Bảo, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, phẫu thuật bắc cầu động mạch là phương pháp nền tảng giúp ngăn ngừa đột quỵ tái phát cho bệnh nhân Moyamoya. Trong 18 năm qua, Bệnh viện Chợ Rẫy đã điều trị cho hơn 600 trường hợp, trở thành đơn vị có số ca phẫu thuật lớn nhất cả nước về bệnh lý phức tạp này.
Theo khuyến cáo của Hội Đột quỵ Châu Âu, các dấu hiệu nhận biết bệnh nhân mắc bệnh Moyamoya gồm đau đầu mạn tính, các cơn thiếu máu não thoáng qua (yếu, tê liệt, nói khó, tê bì tay chân hoặc mặt), đột quỵ khi tuổi còn trẻ. Khi có một trong các triệu chứng này, cần đến bệnh viện để được thăm khám chuyên khoa, dự phòng các nguy cơ đột quỵ và điều trị kịp thời.
Trẻ sốt 4 ngày, đến viện thì không thể cứu
Theo VietNamNet, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng tiếp nhận một bệnh nhi hơn 3 tuổi nhập viện trong tình trạng rất nặng sau nhiều ngày sốt liên tục tại nhà.
Theo thông tin từ gia đình, bé gái đã sốt khoảng 4 ngày trước khi được đưa đến cơ sở y tế. Trong thời gian này, bệnh nhi chủ yếu được theo dõi và chăm sóc tại nhà. Chỉ khi con xuất hiện dấu hiệu mệt lả, gia đình mới đưa trẻ đi bệnh viện thì tình trạng đã trở nên nguy kịch.
Dù kíp trực đã khẩn trương triển khai các biện pháp cấp cứu song do bệnh tình quá nặng nên bệnh nhi không qua khỏi.
Theo các bác sĩ chuyên khoa, sốt là phản ứng thường gặp của cơ thể khi chống lại các tác nhân gây bệnh như virus hoặc vi khuẩn. Tuy nhiên, sốt kéo dài cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo nhiều bệnh lý nguy hiểm như viêm phổi nặng, nhiễm khuẩn huyết, viêm não, viêm màng não, sốt xuất huyết hoặc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khác.
Ở trẻ nhỏ, diễn biến bệnh thường rất nhanh. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, trẻ có thể gặp các biến chứng nặng như mất nước nghiêm trọng, rối loạn điện giải, suy thận cấp, sốc nhiễm khuẩn, thậm chí đe dọa tính mạng.
4 dấu hiệu không được bỏ qua
Từ trường hợp trên, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng khuyến cáo phụ huynh cần đặc biệt chú ý các dấu hiệu nguy hiểm khi chăm sóc trẻ bị sốt tại nhà.
4 dấu hiệu cần đưa trẻ đi cấp cứu ngay gồm: Trẻ không bú hoặc không uống được; nôn mọi thứ sau khi ăn uống; co giật; li bì, khó đánh thức hoặc rơi vào trạng thái hôn mê.
Chỉ cần con xuất hiện một trong các dấu hiệu trên, phụ huynh cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời, tránh tình trạng bệnh diễn biến nặng trong quá trình di chuyển hoặc khi đến bệnh viện thì đã quá muộn.
