3 người phải đi cấp cứu sau khi ăn cần dại
Chia sẻ trên VietNamNet, bác sĩ Nguyễn Thành Đô, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn cho biết, đơn vị vừa tiếp nhận 3 trường hợp vào cấp cứu với triệu chứng điển hình của ngộ độc cấp tính như tê bì môi và miệng, đau đầu, buồn nôn, nôn nhiều, đau tức bụng kèm khó thở.
Trước đó, các bệnh nhân cùng một số đồng nghiệp hái rau dại mọc ven bờ ruộng để ăn vì nghĩ là rau cần vẫn bán ngoài chợ.
Ngay sau khi tiếp nhận những người bệnh trên, các bác sĩ đã xử trí theo phác đồ ngộ độc cấp, bao gồm rửa dạ dày, truyền dịch, dùng thuốc chống nôn và điều trị hỗ trợ tích cực. Sau can thiệp, các triệu chứng bước đầu được cải thiện tuy nhiên bệnh nhân vẫn đang được theo dõi sát tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để phòng ngừa các biến chứng muộn.
Ảnh minh họa.
Từ mẫu thực vật do người nhà bệnh nhân mang đến, các bác sĩ xác định đây là cây cần dại - một loài thực vật cực độc. Loài cây này dễ bị nhầm lẫn với một số cây ăn được như cà rốt dại, mùi tây, cần tây dại hoặc các loại rau mọc hoang, khiến người dân vô tình thu hái về làm thực phẩm.
Theo bác sĩ Đô, tất cả bộ phận của cây cần dại từ rễ, thân, lá, hoa đến hạt đều chứa độc tố. Cây có chứa các hợp chất alkaloid có khả năng tác động trực tiếp lên các bản vận động thần kinh - cơ, làm gián đoạn quá trình dẫn truyền xung động thần kinh đến cơ, từ đó gây liệt cơ tiến triển. Độc tố có thể ảnh hưởng đến cơ hô hấp, dẫn đến suy hô hấp cấp và tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.
Các biểu hiện ngộ độc có thể xuất hiện rất sớm sau khi ăn, như đổ mồ hôi nhiều, nôn mửa, giãn đồng tử, tăng tiết nước bọt, tê môi và miệng, tim đập nhanh, run, co giật, yếu cơ, lú lẫn. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân diễn tiến suy hô hấp, ngừng tim và tử vong nếu không được xử trí kịp thời.
Bác sĩ khuyến cáo người dân không tự ý hái, chế biến hoặc sử dụng các loại cây dại làm thực phẩm khi chưa xác định rõ nguồn gốc và mức độ an toàn. Mọi người không nên dựa vào hình dáng bên ngoài để phán đoán cây có ăn được hay không, bởi nhiều loài thực vật độc có hình thái rất giống với các loại cây ăn được.
Nam sinh dập nhãn cầu, suýt mù do súng đồ chơi
Theo Tri Thức & Cuộc sống, Bệnh nhi nhập viện Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí trong tình trạng đau nhức mắt dữ dội, nhìn mờ. Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám chuyên khoa mắt và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết.
Kết quả kiểm tra cho thấy mắt trái của bệnh nhi bị chấn thương đụng dập nhãn cầu, xuất huyết tiền phòng – một dạng tổn thương mắt nghiêm trọng, có nguy cơ ảnh hưởng lâu dài đến thị lực nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách.
Bệnh nhi đã được chỉ định điều trị tích cực: thuốc chống viêm, thuốc cầm máu, tiêu máu, kiểm soát nhãn áp, kết hợp nghỉ ngơi, hạn chế vận động mạnh và theo dõi sát diễn biến lâm sàng.
Các bác sĩ nhấn mạnh, quá trình theo dõi sau chấn thương mắt cần được thực hiện trong nhiều ngày, thậm chí nhiều tuần, nhằm phát hiện sớm các biến chứng muộn.
Qua trường hợp bệnh nhi trên, bác sĩ chuyên khoa mắt của Bệnh viện khuyến cáo:
Phụ huynh không nên cho trẻ sử dụng các loại súng đồ chơi bắn đạn nhựa, bi nhựa, đặc biệt là những loại có lực bắn mạnh, không rõ nguồn gốc.
Khi trẻ không may bị chấn thương tại vùng mắt, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa mắt càng sớm càng tốt để được thăm khám và xử trí kịp thời.
Tăng cường giám sát, hướng dẫn trẻ chơi đồ chơi an toàn, phù hợp với lứa tuổi.
Tai nạn từ đồ chơi có thể xảy ra bất cứ lúc nào nếu người lớn chủ quan. Sự quan tâm, giám sát của gia đình chính là yếu tố quan trọng giúp bảo vệ an toàn và sức khỏe lâu dài cho trẻ em.
Cấp cứu thành công ca chửa ngoài tử cung hiếm gặp
Theo báo Bắc Ninh, các bác sĩ Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 2 vừa phẫu thuật cấp cứu thành công một trường hợp chửa ngoài tử cung làm tổ tại mạc treo đại tràng ngang - vị trí hiếm gặp. Khối chửa có kích thước khoảng 3x4cm, đã vỡ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, nguy hiểm tính mạng song đã được xử trí kịp thời.
Ảnh minh họa.
Bệnh nhân Hờ Thị S. (27 tuổi, dân tộc Mông, quê xã Mường Chà, tỉnh Điện Biên, hiện trú tại phường Quế Võ) nhập viện trong tình trạng cấp cứu với biểu hiện đau bụng nhiều vùng hạ vị sau 7 ngày chậm kinh. Qua thăm khám lâm sàng, bệnh nhân có dấu hiệu mệt, huyết áp tụt, bụng chướng nhẹ và đau khi ấn. Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ Beta-HCG tăng cao, tuy nhiên siêu âm không phát hiện túi thai trong tử cung mà chỉ ghi nhận dịch tự do trong ổ bụng.
Trước những dấu hiệu bất thường, các bác sĩ nghi ngờ chửa ngoài tử cung vỡ gây xuất huyết nội nhưng chưa xác định được vị trí khối thai làm tổ. Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Cường, Phó Trưởng khoa Sản đẻ, Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 2 cho biết, kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số Beta-HCG của bệnh nhân lên tới 12.000 IU/L, kết hợp với hình ảnh tử cung trống và nhiều dịch trong ổ bụng cho thấy đây là một ca chửa ngoài tử cung phức tạp, nếu không xử trí kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ tử vong do mất máu cấp.
Sau khi hội chẩn khẩn cấp, các bác sĩ quyết định phẫu thuật thám sát để tìm vị trí tổn thương bởi các phương tiện chẩn đoán hình ảnh thông thường không thể xác định chính xác vị trí khối thai. Việc phẫu thuật thám sát kịp thời không chỉ giúp xác định vị trí tổn thương để cầm máu nhanh chóng, ngăn chặn nguy cơ sốc mất máu, mà còn hạn chế các biến chứng nặng như viêm phúc mạc, nhiễm trùng ổ bụng hoặc tổn thương các tạng lân cận.
Kíp phẫu thuật - hồi sức với sự tham gia của 7 y, bác sĩ, trong đó 3 bác sĩ sản khoa và 1 bác sĩ gây mê - hồi sức nhanh chóng thực hiện ca cấp cứu. Khi tiếp cận ổ bụng bằng nội soi, các bác sĩ ghi nhận tử cung và hai phần phụ hoàn toàn bình thường, nhưng trong ổ bụng có khoảng 1.000ml máu loãng. Tiếp tục thám sát kỹ lưỡng, kíp mổ phát hiện khối thai kích thước 3x4cm đang chảy máu, làm tổ tại mạc treo đại tràng ngang. Đây là vị trí cực kỳ hiếm gặp.
Trước tình huống phức tạp, kíp phẫu thuật quyết định chuyển sang mổ mở để cắt bỏ hoàn toàn khối tổ chức chửa, khâu cầm máu và làm sạch ổ bụng. Trong suốt quá trình phẫu thuật kéo dài hơn 1 giờ, bệnh nhân được truyền 3 đơn vị khối hồng cầu và 3 đơn vị huyết tương tươi để bù lại lượng máu đã mất.
Theo bác sĩ Nguyễn Văn Cường, việc tìm kiếm một khối chửa nhỏ giữa ổ bụng rộng lớn trong tình trạng bệnh nhân mất máu nhiều là thách thức lớn đối với kíp phẫu thuật. Thông thường, thai ngoài tử cung trong ổ bụng thường gặp tại phúc mạc vùng chậu, dây chằng rộng hoặc mạc nối lớn; còn trường hợp làm tổ tại mạc treo đại tràng ngang chỉ được ghi nhận trong một số ít báo cáo y văn. Đặc biệt, mạc treo đại tràng ngang là khu vực tập trung nhiều mạch máu lớn nuôi dưỡng hệ tiêu hóa. Vì vậy, phẫu thuật tại vị trí này đòi hỏi kỹ thuật cao, thao tác chính xác và sự thận trọng tuyệt đối, bởi chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể gây thủng ruột, hoại tử ruột hoặc xuất huyết nặng.
Nhờ sự phối hợp chặt chẽ và nỗ lực của toàn bộ kíp mổ, ca phẫu thuật đã thành công, kiểm soát hoàn toàn tình trạng chảy máu. Sau một tuần điều trị và theo dõi, sức khỏe bệnh nhân S. ổn định, các chỉ số sinh tồn tốt, nồng độ Beta-HCG giảm sâu, bệnh nhân đủ điều kiện xuất viện.
