Bé trai 14 tháng tuổi nôn liên tục, bác sĩ "sốc" khi gắp ra "vật thể lạ" trong bụng
Theo Người đưa tin, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa tiếp nhận bé trai 14 tháng tuổi ở Hà Nội trong tình trạng nôn nhiều, bụng chướng. Trước đó, khi chơi cùng anh chị, bé đã nhặt vài hạt nhựa nhỏ li ti, nhiều màu sắc, tưởng là kẹo nên cho vào miệng nuốt.
"Khi thấy con nôn liên tục, bụng phình to, tôi lập tức đưa đi viện", mẹ bé kể.
Tại Khoa Cấp cứu và Chống độc, các bác sĩ tiến hành chụp X-quang, siêu âm và phát hiện dấu hiệu tắc ruột. Sau hội chẩn, ekip phẫu thuật quyết định mổ cấp cứu.
ThS.BS Nguyễn Đức Thường, Phó Trưởng khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa, cho biết: "Trong ổ bụng, chúng tôi phát hiện 4 hạt nở nằm trong lòng ruột non, gây tắc hoàn toàn. Nếu chậm trễ, phần ruột bị chèn ép có thể hoại tử, buộc phải cắt bỏ".
Dị vật được lấy ra từ bụng bệnh nhi là những hạt nhựa nhỏ, có khả năng trương nở khi gặp nước. Ảnh: Người đưa tin.
Ekip đã lấy toàn bộ dị vật ra ngoài, bảo tồn được toàn bộ ruột non. Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhi tiến triển tốt, tỉnh táo, ăn uống và hô hấp bình thường, dự kiến ra viện trong vài ngày tới.
Theo bác sĩ Thường, hạt nở – hay còn gọi là "hạt siêu thấm nước" được làm từ polyme có khả năng hút nước và trương nở gấp hàng chục lần kích thước ban đầu.
Về lý thuyết, chất này không độc, nhưng trong quá trình sản xuất, nhiều loại bị pha thêm phẩm màu, hóa chất tạo mùi, có thể gây kích ứng hoặc ngộ độc. Khi trẻ nuốt phải, hạt tiếp tục hút nước trong ruột, trương to dần và gây tắc nghẽn đường tiêu hóa.
"Chúng tôi từng tiếp nhận nhiều trường hợp tương tự. Đáng lo là những hạt này nhỏ, nhiều màu sắc, khiến trẻ dễ nhầm với kẹo hoặc đồ ăn", bác sĩ nói.
Các bác sĩ khuyến cáo cha mẹ cần chọn đồ chơi an toàn, phù hợp với lứa tuổi của trẻ và theo dõi sát trẻ nhỏ. Khi trẻ không may nuốt phải hạt nở ngay cả khi trẻ chưa có triệu chứng, phụ huynh vẫn nên đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa thăm khám và điều trị kịp thời.
Thiếu niên 17 tuổi bị đái tháo đường
Theo Vnexpress dẫn lời đại diện Bệnh viện Đa khoa Medlatec cho biết kết quả khám thấy bệnh nhi có tình trạng thừa cân, BMI 25,7 (với người châu Á, BMI <23 là mức trung bình), gai đen vùng cổ gáy. Đây là tình trạng da sẫm màu và dày lên, cảm giác sần sùi và có thể mịn như nhung ở các nếp gấp cổ, nách, bẹn. Tình trạng này thường liên quan đến béo phì hoặc kháng insulin.
Kết quả xét nghiệm ghi nhận các chỉ số đường huyết như glucose, insulin tăng cao, trong đó glucose huyết tương lúc đói tăng, HbA1c (mức đường huyết trung bình trong 2-3 tháng) tăng cao lên tới 10.6% (chỉ số bình thường <5.7%).
Bệnh nhân được chẩn đoán đái tháo đường type 2. Bác sĩ hướng dẫn chế độ ăn và tập luyện để giảm cân, giảm đề kháng insulin, kiểm soát đường máu bằng thuốc, tự theo dõi đường máu mao mạch tại nhà và tái khám định kỳ hàng tháng.
Trong nhiều thập kỷ, đái tháo đường type 2 được coi là bệnh lý của người lớn tuổi. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc ở trẻ em và thanh thiếu niên đang gia tăng nhanh, một số trường hợp được ghi nhận ở lứa tuổi 14-15. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc đái tháo đường tăng gấp đôi chỉ trong khoảng 10 năm. Thống kê năm 2012 cho thấy, tỷ lệ mắc là hơn 4%, đến năm 2020 tăng lên gần 7,3%, theo đại diện bệnh viện. Năm 2024, khoảng 7 triệu người Việt đang mắc bệnh, trong đó hơn 55% bệnh nhân đã có biến chứng (34% biến chứng về tim mạch; 39,5% biến chứng về mắt và thần kinh; 24% biến chứng về thận).
Bác sĩ Dương Thị Phương Thúy, Phó Giám đốc chuyên môn phòng khám Đa khoa Medlatec Vĩnh Phúc, nhận định: "Ca bệnh trên cảnh báo về bệnh đái tháo đường ngày càng trẻ hóa, len lỏi vào lứa tuổi học đường".
Đái tháo đường type 2 ở người trẻ không hoàn toàn giống như ở người lớn, thường đặc trưng bởi sự kết hợp của kháng insulin nặng hơn, đặc biệt là trong giai đoạn dậy thì do tác động của hormone tăng trưởng và hormone giới tính. Bên cạnh đó là rối loạn chức năng tế bào beta tụy tiến triển nhanh. Tế bào beta của người trẻ thường có khả năng bù trừ kém hiệu quả hơn trước tình trạng kháng insulin kéo dài, dẫn đến suy giảm nhanh chóng chức năng tiết insulin.
Một số nguyên nhân khác như lối sống thiếu khoa học, dùng nhiều thức ăn nhanh, thực phẩm chế biến, người trẻ lười vận động, tỷ lệ béo phì tăng cũng tạo điều kiện cho đái tháo đường type 2 phát triển. Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn đáng kể ở một số nhóm dân tộc thiểu số và những người có tiền sử gia đình mạnh mẽ.
Việc chẩn đoán đái tháo đường type 2 ở người trẻ thường bị trì hoãn do triệu chứng lâm sàng không rõ ràng. Hậu quả là nguy cơ xuất hiện các biến chứng sớm và nghiêm trọng hơn so với người lớn tuổi, bao gồm mù lòa, suy thận, thậm chí cắt cụt chi; Tăng nguy cơ tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim.
Các bậc cha mẹ nên cho con đi khám tầm soát đái tháo đường nếu trẻ thừa cân, béo phì, tiền sử cân nặng lúc sinh trên 4 kg, chế độ ăn nhiều đồ ngọt, thức ăn nhanh hoặc lối sống ít hoạt động thể chất. Tần suất tầm soát định kỳ có thể lặp lại mỗi 3 năm nếu kết quả tầm soát ban đầu là bình thường. Nếu bệnh nhân phát triển các yếu tố nguy cơ mới (tăng cân đáng kể) hoặc xuất hiện triệu chứng lâm sàng, có thể tầm soát sớm hơn.
Suýt mất mạng vì nhầm lẫn nhồi máu cơ tim với đau dạ dày
Theo Người Lao Động, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cho biết vừa can thiệp kịp thời, cứu chữa người đàn ông ở TP. HCM bị nhồi máu cơ tim nguy kịch.
Trước đó, ông Q. (45 tuổi, ngụ TP. HCM) cảm thấy đau tức vùng ngực kèm nôn ói. Nghĩ mình đau dạ dày, ông tìm đến một bệnh viện và được cho thuốc điều trị bao tử.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: Người Lao Động.
Thế nhưng, cơn đau không giảm mà còn siết chặt ngực từng cơn, lan ra sau lưng, khiến hơi thở ông Q. ngày càng nặng nhọc. Khi mồ hôi lạnh toát ra và cơ thể mệt lả, ông được người thân khuyên đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cấp cứu.
Tại Khoa Cấp cứu, các bác sĩ nhanh chóng nhận định ông Q. bị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. Ngay lập tức, BSCKI Hồ Văn Mót, Phó Trưởng khoa Nội tim mạch – Can thiệp tim mạch cùng ê-kíp đã hội chẩn khẩn, quyết định can thiệp mạch vành với hệ thống DSA - "chìa khóa vàng" giúp tái thông mạch máu và cứu cơ tim đang hoại tử.
Trên màn hình, hình ảnh "thủ phạm" hiện rõ động mạch vành phải (RCA) của ông Q. bị tắc hoàn toàn. Ê-kíp đã tiến hành kỹ thuật đặt 1 stent, mở toang đoạn mạch bị nghẽn, khôi phục dòng máu nuôi tim.
Sau khi được can thiệp, cơn đau ngực của ông Q. biến mất, hơi thở nhẹ nhõm. Ông đã thoát cơn nguy kịch, hồi phục tốt và xuất viện chỉ sau 3 ngày.
Theo bác sĩ Mót, trường hợp ông Q. là một lời cảnh báo rất cần thiết. Nhiều bệnh nhân nhồi máu cơ tim đến bệnh viện muộn vì nhầm lẫn với đau dạ dày. Khi bệnh nhân đau ngực dữ dội, lan ra sau lưng, nôn ói và khó thở là trái tim đang bị tổn thương.
Bác sĩ nhấn mạnh với nhồi máu cơ tim, mỗi phút trôi qua là hàng triệu tế bào cơ tim chết đi. Việc chẩn đoán nhầm với đau dạ dày, trào ngược hoặc căng thẳng thần kinh khiến người bệnh bỏ lỡ "thời gian vàng" để cứu cơ tim.
