Cứu sống thiếu niên 17 tuổi bị đâm thủng phổi
Vnexpress dẫn lời đại diện Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cho biết bệnh nhân vào cấp cứu trong tình trạng rất nguy kịch, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, thở nhanh, da xanh. Bệnh nhân có vết thương do vật sắc nhọn ở vùng lưng và hông trái, nghi gây tổn thương sâu.
Các bác sĩ nhanh chóng triển khai hồi sức tích cực, lập 5 đường truyền và chuẩn bị truyền máu khối lượng lớn. Siêu âm cấp cứu ghi nhận tràn máu màng phổi trái lượng nhiều, đe dọa tính mạng. Sau 45 phút hồi sức khẩn, kíp trực quyết định đưa bệnh nhân lên phòng mổ để mở ngực cầm máu.
Ảnh minh họa.
Trong phẫu thuật, êkíp ghi nhận khoảng 2.200 ml máu trong khoang màng phổi trái, thùy dưới phổi trái có vết thương dài khoảng 2 cm, đang chảy máu và rò khí. Các bác sĩ khẩn trương khâu cầm máu phổi. Tuy nhiên, trong quá trình mổ, bệnh nhân bất ngờ ngưng tim. Phẫu thuật viên đã tiến hành xoa bóp tim trực tiếp trong khoảng 5 phút, giúp tim đập trở lại.
Sau 90 phút phẫu thuật và hồi sức tích cực, bệnh nhân qua cơn nguy kịch. Đến khoảng 5h sáng hôm sau, các chỉ số sinh tồn ổn định, mạch 80 lần/phút, huyết áp 120/70 mmHg, tình trạng thiếu máu được cải thiện. Tổng cộng bệnh nhân được truyền 10 đơn vị máu và các chế phẩm máu.
Sau 10 ngày điều trị, thiếu niên hồi phục hoàn toàn và vừa xuất viện. Đại diện Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa cho biết, việc xử trí nhanh, phẫu thuật khẩn và hồi sức tích cực đã giúp bệnh nhân vượt qua tình trạng "ngàn cân treo sợi tóc".
Người đàn ông nhập viện trong tình trạng tiểu ra máu tươi kéo dài
Người Lao Động đưa tin, Bệnh viện Nguyễn Trãi (TP. HCM) cho hay vừa phẫu thuật cắt bàng quang tận gốc, nạo hạch chậu hai bên và dẫn lưu nước tiểu ra da (phương pháp Bricker) cho ông P.P.S (57 tuổi, ở TPHCM) bị ung thư bàng quang giai đoạn tiến triển.
Ông S. nhập viện trong tình trạng tiểu máu tươi kéo dài và sụt cân nhanh. Qua kiểm tra, các bác sĩ phát hiện có khối u bàng quang kích thước lớn (67x52x51mm) xâm lấn sâu, được chẩn đoán là Carcinoma niệu mạc. Bệnh nhân đồng thời mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và tăng huyết áp.
Các bác sĩ phẫu thuật bàng quang cứu người đàn ông. Ảnh: NLĐ.
Sau khi hội chẩn kỹ, các bác sĩ quyết định phẫu thuật triệt căn tối ưu nhất hiện nay là cắt bàng quang tận gốc kèm chuyển lưu nước tiểu theo phương pháp Bricker.
Thay vì chỉ đưa trực tiếp niệu quản ra da như các kỹ thuật truyền thống trước đây, phương pháp Bricker sử dụng một đoạn hồi tràng (ruột non) của chính bệnh nhân để làm cầu nối dẫn nước tiểu ra ngoài. Kỹ thuật này không chỉ giúp đảm bảo lấy sạch tế bào ung thư mà còn mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho người bệnh sau mổ, giảm thiểu các biến chứng về nhiễm trùng và hẹp niệu quản.
Ca mổ thành công sau hơn 6 giờ. Việc ứng dụng công nghệ dao Ligasure hiện đại đã giúp kiểm soát chảy máu tốt trong suốt quá trình bóc tách các mô phức tạp và nạo hạch chậu.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chăm sóc tích cực với chế độ dinh dưỡng và vật lý trị liệu tại giường. Chỉ sau 1 tuần, vết mổ đã lành tốt, tình trạng nước tiểu trong và bệnh nhân đã có thể xuất viện trong niềm vui của gia đình và đội ngũ y-bác sĩ.
Nấm đen "ăn" mòn xoang hàm người đàn ông khỏe mạnh
Theo Sức khỏe & Đời sống, bệnh nhân N.V.C (55 tuổi, Phú Thọ) nhập viện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng đau vùng xoang hàm và cứng hàm nhẹ. Khi chuyển tuyến, các bác sĩ nhận thấy bệnh nhân không có biểu hiện co cứng cơ toàn thân đặc trưng của uốn ván.
Nghi ngờ có nguyên nhân nguy hiểm hơn, ThS.BS Nguyễn Kim Anh và ê-kíp đã chỉ định chụp CT xoang. Kết quả cho thấy hình ảnh nấm xâm lấn và ăn mòn cấu trúc xương xoang. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc nấm đen xâm lấn (mucormycosis) – một bệnh lý hiếm gặp nhưng có tốc độ tàn phá cực nhanh.
Xác định đây là ca bệnh tối khẩn, bệnh viện đã hội chẩn liên khoa và mổ cấp cứu ngay lập tức. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện nhiều ổ nấm đen đặc đã lan rộng trên niêm mạc xoang hàm.
May mắn, do được can thiệp ở "thời điểm vàng" khi xương chưa bị tổn thương quá sâu, ê-kíp đã lấy bỏ toàn bộ tổ chức nấm và cắt lọc phần niêm mạc bị hỏng. Nếu chậm trễ, nấm sẽ nhanh chóng ăn mòn xương, lan vào ổ mắt và xâm lấn lên não, gây tử vong hoặc để lại di chứng nặng nề.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được điều trị bằng thuốc kháng nấm đặc hiệu đường tĩnh mạch. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định.
Theo BS Kim Anh, nấm đen thường tấn công người có bệnh nền (đái tháo đường, suy giảm miễn dịch). Tuy nhiên, trường hợp này cho thấy người khỏe mạnh vẫn có thể mắc bệnh.
Bác sĩ khuyến cáo:
Nấm đen phát triển rất nhanh, tương tự như nấm mốc trong thực phẩm để qua đêm.
Khi thấy có dấu hiệu đau xoang kéo dài, cứng hàm, sưng mặt, đau đầu không rõ nguyên nhân... người dân cần đến ngay cơ sở y tế chuyên sâu. Phát hiện sớm là yếu tố sống còn để ngăn chặn nấm xâm nhập vào mạch máu và não bộ.
