Bệnh nhân nhiễm HIV nhưng giấu vì e ngại
Một bệnh nhân nữ, gần 50 tuổi, tới thăm khám tại Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong tình trạng khó chịu, đau nhiều ở vùng phía trên và phía trong của hai bên bầu ngực. Các cơn đau nhói xuất hiện thường xuyên khiến bệnh nhân rất khó chịu, sờ thấy rất nhiều cục lổn nhổn to nhỏ ở hai vú.
Người phụ nữ tâm sự bị nhiễm HIV, đã điều trị được 17 năm nay. Khoảng 16 năm trước, chị được bạn bè giới thiệu tới một cơ sở thẩm mỹ tại Hà Nội với mong muốn tăng kích thước vòng một. Nhân viên cơ sở làm đẹp này hẹn chị tới một phòng trọ, nói rằng sẽ thực hiện tiêm mỡ để giúp vòng ngực đầy đặn hơn.
“Tôi chỉ nhớ họ đã tiêm nhiều xi lanh chất lỏng vào vùng ngực và đúng là sau tiêm, vòng một của tôi đã cải thiện kích thước đáng kể”, bệnh nhân nhớ lại.
Thời gian gần đây, người phụ nữ hốt hoảng khi các cục lổn nhổn xuất hiện hai bên ngực ngày càng nhiều, kèm những dấu hiệu đau cắn khó chịu, thay đổi màu sắc da trên ngực nên quyết định đi khám.
Điều đáng nói, dù là người nhiễm HIV nhiều năm nhưng chị vẫn không dám đối diện với căn bệnh của mình. Vì vậy, chị không dám nói sự thật với người làm thủ thuật.
"Mình nghĩ người ta làm dịch vụ đấy thì phải có biện pháp an toàn. Người ta có vệ sinh cồn, lau ngực cho mình", nữ bệnh nhân chia sẻ.
Nhưng sự thật, những biện pháp ấy là chưa đủ. Người làm thủ thuật và người vô tình chạm vào những dụng cụ này đều có khả năng lây nhiễm HIV. Tại các bệnh viện, khi điều trị phẫu thuật cho các bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là HIV, cần có một quy trình đảm bảo an toàn riêng từ lúc bắt đầu cho đến khi xử lý chất thải.
"Bác sĩ phẫu thuật phải rất cẩn thận, tránh kim, dao, chạm vào tay. Bởi nếu có vết thương hở, lây máu hoặc dịch từ bệnh nhân nhiễm HIV thì hoàn toàn có thể bị lây nhiễm. Có những dụng cụ chỉ dùng một lần, phải có quy trình tiêu hủy riêng chứ không thể đưa vào chung rác thải bình thường", PGS.TS. Bác sĩ Ngô Xuân Khoa, Phó trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội chia sẻ.
7 giờ phẫu thuật cứu bệnh nhân
“Đây là một ca bệnh rất đặc biệt, và hiếm gặp”, bác sĩ Hoàng Hồng, Trưởng Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, cho biết.
Theo bác sĩ Hồng, qua thăm khám, xét nghiệm và các hình ảnh chụp chiếu, bác sĩ xác định bệnh nhân bị u hạt silicon hai bên ngực (hay còn gọi là siliconoma), thâm nhiễm toàn bộ tổ chức tuyến vú hai bên, đến các tổ chức mỡ dưới da, trung bì da, hay sâu đến lớp cân cơ ngực lớn - là biến chứng của việc tiêm silicon lỏng.
Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng từng tiêm silicon ở vùng má và đùi, đều đã xuất hiện các cục siliconoma ở vùng má và chân. Tuy nhiên ở hai bên ngực các tổn thương đã tiến triển gây biến chứng, các u hạt silicon lan rất sát tới vùng da, cần giải quyết trước. Nếu để lâu hơn, các hạt này tiếp tục đẩy ra sẽ dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng, thậm chí hoại tử da vùng ngực.
“Trường hợp này bắt buộc các bác sĩ phải phẫu thuật xử lý u hạt silicon và bệnh nhân sẽ được các bác sĩ tạo hình lại vòng 1 trong cùng một thì”, bác sĩ Hồng nói.
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 7 giờ, với sự tham gia của một ekip lớn gồm nhiều bác sĩ và điều dưỡng. Các bác sĩ phải phối hợp ăn ý, thực hiện hàng loạt kỹ thuật khó để bóc tách, lấy bỏ silicon đã thâm nhiễm sâu, đồng thời tiến hành tái tạo lại vòng một cho bệnh nhân.
"Điều đặc biệt khó khăn là bệnh nhân sống chung với HIV đã nhiều năm. Việc phẫu thuật, chăm sóc, kiểm soát nhiễm khuẩn đều tiềm ẩn rủi ro rất cao, đòi hỏi ekip phải vừa giỏi chuyên môn, vừa giàu kinh nghiệm, lại vừa phối hợp thật nhịp nhàng", bác sĩ Hồng chia sẻ.
Sau ca mổ, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định. Hai bầu ngực được tái tạo cả về hình dáng lẫn tính thẩm mỹ, giúp chị lấy lại phần nào sự tự tin và an tâm về sức khỏe.
"Những ca tiêm silicon lỏng vốn dĩ đã rất khó xử lý. Khi có biến chứng thì việc phẫu thuật càng phức tạp gấp nhiều lần. Đặc biệt, trường hợp này lại trên nền bệnh nhân HIV, thách thức càng lớn hơn. Điều khiến tôi xúc động là sự tận tâm của các đồng nghiệp, trong đó có nhiều bác sĩ trẻ, đã kiên trì suốt 7 giờ phẫu thuật cho bệnh nhân", bác sĩ Hồng chia sẻ.
Ông cũng cảnh báo, ngoài biến chứng cho chính người tiêm, nếu dụng cụ tiêm không được vô khuẩn, nguy cơ lây nhiễm HIV và các bệnh truyền nhiễm khác cho những khách hàng tiếp theo là cực kỳ cao.
Nguyễn Phượng
Theo VTV
