Theo tin tức từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, trước đó, nam thanh niên 24 tuổi đang nghỉ trưa tại văn phòng thì bất ngờ tím tái và mất ý thức. Ngay lập tức, anh được đồng nghiệp đưa đến cơ sở y tế gần nhất trước khi chuyển tuyến lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang.
Trên đường đi, bệnh nhân rơi vào tình trạng ngừng tuần hoàn và phải mất 15 phút hồi sức tích cực nhịp tim mới đập trở lại. Người bệnh nhanh chóng được đặt nội khí quản, dùng thuốc vận mạch và tiếp tục hành trình chuyển tuyến.
Tuy nhiên, biến cố chưa dừng lại khi bệnh nhân tiếp tục ngừng tuần hoàn thêm hai lần nữa trên xe cứu thương, buộc ê kíp y tế phải liên tục ép tim để duy trì sự sống. Đứng trước diễn biến nguy kịch, gia đình quyết định đưa bệnh nhân đến Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc yêu cầu thuộc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ.
Các bác sĩ tiến hành cấp cứu cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
Thời điểm nhập viện, bệnh nhân đã rơi vào hôn mê sâu, sốt cao 39,6 độ C, huyết áp phụ thuộc hoàn toàn vào thuốc vận mạch liều cao. Các kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng tổn thương phổi nặng gây suy hô hấp, giảm oxy máu nghiêm trọng, kèm theo toan chuyển hóa và suy đa tạng.
Nhận định não là cơ quan dễ bị tổn thương nhất sau nhiều lần ngừng tim do thiếu oxy kéo dài, các bác sĩ lập tức triển khai phác đồ hồi sức ở mức cao nhất, lấy kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy làm trọng tâm để bảo vệ não.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Thanh Mai, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc yêu cầu, cho biết hạ thân nhiệt chỉ huy là phương pháp đưa thân nhiệt người bệnh xuống mức 33-36 độ C trong một khoảng thời gian nhất định nhằm tạo trạng thái "ngủ đông" nhân tạo.
Kỹ thuật này giúp giảm đáng kể nhu cầu chuyển hóa và tiêu thụ oxy của cơ thể, đặc biệt là não bộ. Nhờ đó, phương pháp này hạn chế tối đa tổn thương tế bào thần kinh sau ngừng tuần hoàn, đồng thời giảm nguy cơ phù não, xuất huyết và nhiều biến chứng nặng khác.
Theo y văn thế giới, việc áp dụng kỹ thuật này trong "6 giờ vàng" đầu tiên có thể giảm 14% tỷ lệ tử vong và 11% nguy cơ di chứng thần kinh nặng.
Cùng với việc hạ thân nhiệt chỉ huy, ê kíp điều trị còn phối hợp đồng thời nhiều kỹ thuật hồi sức chuyên sâu như lọc máu liên tục, thở máy, theo dõi huyết động xâm lấn và kiểm soát chặt chẽ các chỉ số sinh tồn. Sau 24 giờ duy trì thân nhiệt mục tiêu, bệnh nhân được làm ấm dần theo đúng phác đồ.
Khi ngừng thuốc an thần, người bệnh bắt đầu có ý thức trở lại. Đáng chú ý, kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não chỉ ghi nhận rất ít tổn thương do thiếu oxy, một kết quả được các bác sĩ đánh giá là ngoài mong đợi đối với trường hợp ngừng tim nhiều lần.
Chỉ một ngày sau đó, sức khỏe bệnh nhân cải thiện rõ rệt: tự thở tốt, ngừng được thuốc vận mạch, dừng lọc máu và rút thành công ống nội khí quản. Đặc biệt, bệnh nhân không gặp phải di chứng thần kinh nào.
Bệnh nhân được điều trị tại bệnh viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
Qua hội chẩn cùng các chuyên gia tim mạch, các bác sĩ xác định nguyên nhân khiến người bệnh nhiều lần ngừng tim là do rối loạn nhịp. Để bảo vệ người bệnh, trước khi xuất viện, bệnh nhân đã được cấy máy phá rung tự động (ICD) nhằm phát hiện và xử trí kịp thời các rối loạn nhịp nguy hiểm, giảm thiểu nguy cơ đột tử trong tương lai.
