Sự việc xảy ra khi nạn nhân đang luyện tập tại một phòng gym ở Hà Nội. Anh bất ngờ gục xuống, mất ý thức hoàn toàn. Ngay lập tức, nhân viên phòng tập đã tiến hành ép tim và gọi cấp cứu 115. Khoảng 15 phút sau, đội ngũ y tế có mặt, tiếp tục hồi sinh tim phổi và sốc điện ba lần để phá rung tim. May mắn, tim bệnh nhân đập trở lại sau các nỗ lực cấp cứu tại chỗ.
Khi được chuyển đến Khoa Cấp cứu Bệnh viện E, bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê, đồng tử giãn – dấu hiệu cho thấy tổn thương não nguy hiểm. Qua hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ nghi ngờ nguyên nhân gây ngừng tim là rối loạn nhịp thất – tình trạng rung thất vô căn không rõ nguyên nhân cấu trúc tim hay bệnh lý mạch vành. Đây là một dạng rối loạn thường gặp ở nam giới trẻ tuổi và hoàn toàn có thể xảy ra bất ngờ mà không có dấu hiệu cảnh báo.
Trước tình trạng nguy kịch, bệnh viện đã lập tức kích hoạt quy trình “báo động đỏ”, tiến hành đặt nội khí quản, thở máy và điều trị tích cực bằng thuốc chống phù não. Đặc biệt, ekip điều trị quyết định sử dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt điều trị – một phương pháp hiện đại giúp bảo vệ chức năng não và tăng cơ hội sống sót cho bệnh nhân sau ngừng tim.
BS Nguyễn Thị Ly -Khoa Hồi sức tích cực nội khoa và chống độc, Bệnh viện E - cho biết, đánh giá đây là người bệnh nặng, tiên lượng xấu nên các bác sĩ tiếp tục tiến hành hồi sức tích cực cho người bệnh và chỉ định thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt.
"Trong quá trình thực hiện kỹ thuật, người bệnh vẫn hôn mê, thở máy và được theo dõi sát sao theo quy trình điều trị hạ thân nhiệt. Sau 3 ngày kết thúc liệu trình điều trị, ý thức người bệnh cải thiện hơn và không còn phải dùng thuốc vận mạch, tự thở, rút được ống nội khí quản", BS Ly cho biết.
Kỹ thuật hạ thân nhiệt giúp đưa nhiệt độ cơ thể bệnh nhân xuống mức 32–36°C trong thời gian kiểm soát, nhằm làm chậm quá trình chuyển hóa, giảm tiêu thụ oxy và hạn chế tổn thương não. Hiệu quả của phương pháp này phụ thuộc nhiều vào thời gian sơ cứu ban đầu. Trường hợp của bệnh nhân nói trên được đánh giá có tiên lượng phục hồi tốt nhờ được cấp cứu kịp thời và ngừng tim trong thời gian ngắn.
Sau ba ngày điều trị tích cực, ý thức bệnh nhân dần phục hồi, đã tự thở, không cần dùng thuốc trợ tim và được rút ống nội khí quản. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, tiếp tục được theo dõi tại bệnh viện.
Theo TS.BS Vũ Văn Bạ, Khoa Nội Tim mạch người lớn – Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E, một số rối loạn nhịp tim nguy hiểm có thể không biểu hiện triệu chứng rõ ràng trước khi dẫn đến ngừng tim. Các bệnh lý như hội chứng Brugada, hội chứng QT dài, tái cực sớm hay bệnh cơ tim thất phải là những nguyên nhân tiềm ẩn, thường liên quan đến bất thường di truyền. Phát hiện sớm những rối loạn này đòi hỏi phải khám sàng lọc tim mạch chuyên sâu.
Các chuyên gia cũng cảnh báo, ngừng tim có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào, kể cả ở người trẻ đang có thể trạng tốt. Dù tập thể dục là thói quen có lợi cho sức khỏe, người dân nên lựa chọn cường độ phù hợp với tình trạng thể chất. Việc tập luyện quá sức, không có kiểm soát có thể vô tình kích hoạt các rối loạn nhịp tiềm ẩn.
Bác sĩ khuyến cáo, trong cuộc sống hàng ngày, cần duy trì lối sống lành mạnh, hạn chế stress, ăn uống điều độ và đặc biệt không bỏ qua những dấu hiệu như đau ngực kéo dài trên 10–15 phút, khó thở, đánh trống ngực bất thường. Khi có triệu chứng nghi ngờ, cần đến bệnh viện để được khám và điều trị kịp thời, tránh những hậu quả nghiêm trọng như ngừng tim đột ngột.
Trang Đào (Tổng hợp)
