Trước khi nhập viện một tuần, chị V.T.T (54 tuổi, ở Hải Phòng) xuất hiện một đợt sốt. Chị T đi khám bệnh và được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết.
Sau khi kết thúc điều trị sốt xuất huyết, tình trạng ổn định, chị T đã được xuất viện về nhà. Tuy nhiên, chị T vẫn thấy còn đau mỏi ở vùng cổ vai gáy. Chị T được người nhà đưa đến một phòng khám tư và được tiêm trực tiếp vào vùng cổ vai gáy.
Sau tiêm một ngày, chị T bị sốt trở lại kèm theo liệt hai chân, dần dần lan đến hai tay và mất cảm giác toàn bộ vùng từ thắt lưng trở xuống. Chị T ngay lập tức được đưa đến viện cấp cứu. Chị T nhập viện với chẩn đoán nhiễm khuẩn - viêm cột sống tủy.
Chị T được chuyển tuyến đến khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng tỉnh táo nhưng liệt từ vùng cổ trở xuống. Hai tay liệt, chỉ cử động được 1/5, liệt toàn bộ 2 chân. Chị T cũng mất cảm giác toàn bộ từ vùng thắt lưng trở xuống và bắt đầu có biểu hiện của liệt cơ hô hấp, phải thở máy, duy trì các thuốc vận mạch.
Bác sĩ Phạm Thanh Bằng, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết - viêm vùng tủy cổ theo dõi tụ cầu. Bệnh nhân cũng được chỉ định chụp MRI, kết quả phát hiện hình ảnh tổn thương tủy lan toả, phù tủy gây mất chức năng vận động và cảm giác, phù hợp với lâm sàng, không có hình ảnh áp xe vùng tủy cổ. Các bác sĩ tiến hành hội chẩn đa chuyên khoa và đưa ra chỉ định mở tủy giải áp, điều trị kháng sinh. Sau điều trị, tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân ổn định nhưng tình trạng liệt tứ chi cải thiện chậm.
“Đây là trường hợp hiếm gặp của viêm tủy do các trực cầu khuẩn gram dương, đặc biệt là tụ cầu gây ra. Tụ cầu đa phần xâm nhập qua đường tiêm truyền, vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào cơ thể, gây viêm vùng tủy xương lan tỏa (không gây ra viêm màng não), làm cho toàn bộ vùng tủy xương mất chức năng với biểu hiện liệt trên lâm sàng”, bác sĩ Bằng cho hay.
Ngoài quá trình điều trị nội khoa, chị T đã được điều trị kết hợp phương pháp y học cổ truyền, phục hồi chức năng bằng điện châm, xoa bóp nhẹ nhàng và kết hợp tập vận động trong 2 tháng sau khi điều trị ổn định tình trạng viêm tủy.
Bác sĩ Nguyễn Trung Nghĩa, Khoa Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, với tình trạng yếu chi trên, liệt mềm hoàn toàn chi dưới, mất cảm giác nông, cảm giác sâu chi dưới, chị T được sử dụng kim châm cứu vào các huyệt ở các vùng chi trên, các huyệt giáp tích và các huyệt chi dưới để kích thích hệ thần kinh và cơ, giúp phục hồi lại chức năng hệ vận động và cảm giác cho bệnh nhân.
Sau một thời gian được điều trị tích cực, đến nay, chị T đã phục hồi một phần chi trên. Cơ lực chi trên từ sức cơ 1/5 đã tiến triển lên được 3/5. Mục tiêu thời gian tới là phục hồi vận động cơ bản chi trên để bệnh nhân có thể tự vận động trong sinh hoạt hàng ngày.
Với chi dưới, từ việc không thể gấp duỗi được, mất cảm giác nông sâu hoàn toàn, chị T đang được hỗ trợ phục hồi chức năng với dụng cụ trợ giúp nên chi dưới đã có cảm giác khi sờ, cảm giác được nhiệt độ nóng-lạnh, tuy nhiên cảm giác đau vẫn chưa rõ rệt.
Qua trường hợp của chị T, các bác sĩ khuyến cáo khi có vấn đề sức khoẻ, người dân nên đi khám chuyên khoa, không tự ý tiêm truyền vì có thể gây nguy hiểm tới sức khỏe.
Ngọc Minh
