Bà Hoàng Hiền (tên bệnh nhân đã được thay đổi) cho biết thời gian gần đây thường xuyên xuất hiện những cơn đau âm ỉ vùng thắt lưng và hố chậu trái. Do có tiền sử hẹp ống sống, bà cho rằng đây là biểu hiện của bệnh lý cơ xương khớp tuổi già. Tuy nhiên, cơn đau tái diễn nhiều lần, không có xu hướng thuyên giảm nên bà đi khám tại một cơ sở y tế, kết quả ghi nhận có khối u thận.
Người bệnh được điều trị nội khoa nhưng triệu chứng không cải thiện, vì vậy tiếp tục đến khoa Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội để thăm khám chuyên sâu.
Bác sĩ Trương Bảo Thắng, khoa Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, qua thăm khám, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng ghi nhận một khối u thận trái, kích thước khoảng 4,5 cm, bên trong có nốt vôi hóa nhỏ. Khối u làm đẩy lồi bờ thận, nhu mô thận còn lại rải rác một số nang nhỏ dưới 5 mm. Trên cơ sở các dấu hiệu này, người bệnh được chẩn đoán ung thư thận giai đoạn sớm và được chỉ định phẫu thuật nhằm điều trị triệt căn, đồng thời xác định chính xác bản chất khối u.
Êkíp học chỉ định phẫu thuật nội soi cắt thận trái kèm khối u cho bà Hoàng Hiền. Phương pháp này giúp lấy trọn tổn thương với mức xâm lấn tối thiểu, hạn chế mất máu, giảm đau sau mổ và rút ngắn thời gian hồi phục, phù hợp với người bệnh do có tiền sử tăng huyết áp và hẹp ống sống. Trong quá trình phẫu thuật, êkíp đã cắt bỏ hoàn toàn khối u thận trái kích thước 4,5 cm, đảm bảo nguyên tắc điều trị triệt căn.
Khối u sau phẫu thuật được gửi làm xét nghiệm mô bệnh học, kết quả xác định bà Hoàng Hiền mắc ung thư biểu mô tế bào thận. Bác sĩ Thắng cho biết ung thư biểu mô tế bào thận là dạng ung thư xuất phát từ các tế bào biểu mô của ống lượn gần, chiếm tỷ lệ cao trong các loại ung thư thận ở người lớn.
Đáng lưu ý, các khối u thận phần lớn được phát hiện tình cờ do bệnh hầu như không có triệu chứng đặc hiệu, hoặc chỉ biểu hiện mơ hồ như đái máu, đau mỏi lưng kéo dài không rõ nguyên nhân nên dễ bị bỏ qua. Trong trường hợp của bà Hiền, khối u được phát hiện sớm khi chưa di căn ra ngoài thận, do đó tiên lượng điều trị thuận lợi nếu tiếp tục được theo dõi định kỳ sau phẫu thuật.
Sau phẫu thuật, sức khỏe bà Hiền hồi phục tốt, các cơn đau âm ỉ vùng thắt lưng trước đó giảm rõ rệt. Người bệnh ăn uống, đi lại bình thường, sinh hoạt hằng ngày dần trở lại ổn định. Sau thời gian theo dõi hậu phẫu, bà được xuất viện và hướng dẫn tái khám định kỳ nhằm đánh giá chức năng thận còn lại cũng như phát hiện sớm nguy cơ tái phát.
Bác sĩ Thắng khuyến cáo người dân, đặc biệt là người cao tuổi hoặc có bệnh nền, không nên chủ quan với những cơn đau thắt lưng kéo dài, tái diễn hoặc không rõ nguyên nhân. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý tiềm ẩn, trong đó có ung thư thận giai đoạn sớm. Việc thăm khám kịp thời tại bệnh viện và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh phù hợp giúp phát hiện bệnh sớm, nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng lâu dài cho người bệnh.
Nguyễn Phượng
