Cứu sản phụ mang thai 37 tuần bị viêm ruột thừa cấp
Theo TTXVN, thông tin từ Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng cho biết, sản phụ N.L.T (30 tuổi, trú tại Đà Nẵng) nhập viện vào ngày 28/6 trong tình trạng đau âm ỉ vùng thượng vị. Tại thời điểm thăm khám, sản phụ đang mang thai ở tuần thứ 37. Các kết quả siêu âm ổ bụng và xét nghiệm máu ban đầu chưa phát hiện nguyên nhân cụ thể gây đau bụng.
Nhận thấy diễn biến bất thường, các bác sĩ tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa và chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) - phương pháp chẩn đoán an toàn đối với thai phụ - nhằm xác định nguyên nhân. Kết quả MRI cho thấy sản phụ bị viêm ruột thừa cấp, có phù nề và thâm nhiễm mô xung quanh.
Bác sĩ CKII Nguyễn Đức Dũng ở khoa Ngoại Tiêu hóa cho biết: “Ở phụ nữ mang thai, đặc biệt trong 3 tháng cuối, ruột thừa có thể bị đẩy lệch khỏi vị trí bình thường do tử cung giãn lớn. Điều này khiến việc chẩn đoán trở nên khó khăn và dễ nhầm với các bệnh lý tiêu hóa. Vì vậy rất nguy hiểm tính mạng".
Trong quá trình theo dõi, biểu đồ tim thai ghi nhận dấu hiệu chuyển dạ sớm với cơn gò tử cung mạnh, cổ tử cung mở 1cm. Trước nguy cơ ruột thừa viêm có thể vỡ bất kỳ lúc nào, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn cấp giữa các chuyên khoa Sản, Chẩn đoán hình ảnh và Ngoại tiêu hóa, quyết định thực hiện phẫu thuật mổ lấy thai kết hợp cắt ruột thừa ngay trong một ca mổ.
Ca phẫu thuật huy động hai ekip sản và ngoại phối hợp thực hiện đồng thời. Ảnh: TTXVN
ThS.BSNT Hồ Thuyên - đại diện ekip phẫu thuật cho biết: “Trường hợp này khá nguy hiểm vì ruột thừa viêm mủ đã hình thành giả mạc, nằm ở vị trí khó tiếp cận. May mắn là được phát hiện kịp thời, ruột thừa chưa vỡ. Nếu để vỡ, mủ tràn vào ổ bụng sẽ tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng, đe dọa tính mạng cả mẹ và bé".
Ca phẫu thuật huy động hai ekip sản và ngoại phối hợp thực hiện đồng thời. Sau 45 phút, ca mổ diễn ra thuận lợi. Bé trai chào đời nặng 2,7kg, hồng hào, khóc tốt. Ruột thừa viêm mủ được cắt bỏ kịp thời, không ghi nhận biến chứng sau mổ. Hiện sức khỏe của cả mẹ và bé ổn định, dự kiến xuất viện sau 3 ngày theo dõi.
Theo các chuyên gia, viêm ruột thừa trong thai kỳ là bệnh lý ngoại khoa hiếm gặp, với tỉ lệ khoảng 1/2.000 ca mang thai. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời, bệnh có thể gây biến chứng nghiêm trọng như vỡ ruột thừa, viêm phúc mạc, áp xe ruột thừa...
Các bác sĩ khuyến cáo, thai phụ tuyệt đối không nên chủ quan khi có dấu hiệu đau bụng khu trú, kéo dài hoặc không thuyên giảm sau nghỉ ngơi. Việc thăm khám kịp thời và đầy đủ giúp phát hiện sớm những bất thường tiềm ẩn, bảo đảm an toàn cho cả mẹ và thai nhi.
Khám sức khỏe tổng quát, phát hiện có khối u gan
Theo tạp chí Gia Đình Việt Nam, mới đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận hai bệnh nhân viêm gan B được chuyển đến trong tình trạng gan đã tiến triển nặng, biến chứng xơ gan và ung thư gan. Điều đáng tiếc là cả hai chỉ mới phát hiện bệnh cách đây chưa đầy 2 tháng, khi cơ hội điều trị hiệu quả gần như không còn.
Trường hợp đầu tiên là bà Đ.T.B (60 tuổi, Bắc Ninh). Cách đây 2 tháng, người thân thấy da bà vàng sậm bất thường nên khuyên bà đi khám. Kết quả bà bị viêm gan B thể nặng. Thay vì tuân thủ phác đồ điều trị, bà nghe theo lời mách dùng thuốc nam từ lá cây an xoa, dẫn đến tình trạng bệnh ngày càng nghiêm trọng hơn.
Đến khi bụng căng trướng, da mắt vàng sậm, mệt mỏi kéo dài, bà được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại đây, bà được chẩn đoán xơ gan mất bù, viêm gan B mạn tính và cổ chướng căng, nguy cơ tử vong rất cao nếu không được ghép gan kịp thời.
Trường hợp thứ hai là anh N.H.D (43 tuổi, ở Hải Phòng). Trong một lần đi khám vì đau chân, anh tranh thủ kiểm tra sức khỏe tổng quát và bất ngờ phát hiện viêm gan B, men gan và tải lượng virus cao gấp 5 lần so với người bình thường, kèm theo dấu hiệu ứ mật. Chụp cộng hưởng từ phát hiện thêm một khối u gan kích thước 30 x 26mm. May mắn thay, khối u vẫn ở giai đoạn sớm và vị trí thuận lợi để phẫu thuật.
Bác sĩ thăm khám cho người bệnh bị viêm gan B. Ảnh: Gia Đình Việt Nam
Bác sĩ CKII Nguyễn Văn Tuấn - Phó Trưởng khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, những trường hợp này không hiếm gặp. Rất nhiều bệnh nhân phát hiện viêm gan B chỉ qua những khám sức khỏe ‘tình cờ’, khi bệnh đã gây biến chứng nặng.
Viêm gan B được ví như “kẻ giết người thầm lặng” bởi bệnh diễn tiến rất âm thầm, hầu như không có triệu chứng rõ rệt ở giai đoạn đầu. Khi phát hiện, nhiều người đã ở giai đoạn xơ gan hoặc ung thư gan, khi đó khả năng cứu chữa giảm đi đáng kể.
Theo bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn, viêm gan B hoàn toàn có thể kiểm soát và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm. Tuy nhiên, thói quen “đợi có bệnh mới đi khám” vẫn còn rất phổ biến, đặc biệt ở người trẻ, khi sức khỏe vẫn còn tốt.
Đáng lo ngại hơn, nhiều người sau khi biết mình mắc bệnh lại tự ý bỏ điều trị, chuyển sang dùng thuốc nam, thuốc lá hoặc phương pháp truyền miệng không có căn cứ khoa học. Điều này không chỉ làm mất “thời gian vàng” mà còn đẩy bệnh tiến triển nhanh hơn.
Các chuyên gia khuyến cáo, người dân nên chủ động xét nghiệm viêm gan B ít nhất một lần mỗi năm. Những người thuộc nhóm nguy cơ cao có tiền sử gia đình mắc viêm gan, xơ gan, ung thư gan càng cần tầm soát sớm và thường xuyên.
Đối với người đã tiêm phòng vắc xin viêm gan B, kiểm tra chỉ số kháng thể (anti-HBsAg) là bước cần thiết để đảm bảo cơ thể có đủ khả năng miễn dịch.
Riêng với người đã được chẩn đoán viêm gan B mạn tính, việc tuân thủ điều trị và tái khám định kỳ tại cơ sở y tế chuyên khoa chính là “lá chắn” quan trọng để ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.
“Việc tầm soát không chỉ giúp phát hiện bệnh sớm, nâng cao khả năng điều trị mà còn góp phần bảo vệ sức khỏe cho cả gia đình và cộng đồng,” bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn nhấn mạnh.
Loại bỏ khối u chứa da, tóc… cho cô gái trẻ
Thời báo VTV đưa tin, Trung tâm Y tế khu vực Cẩm Khê (Phú Thọ) vừa thực hiện ca phẫu thuật nội soi loại bỏ khối u quái buồng trứng cho bệnh nhân nữ 21 tuổi, trú tại xã Tiên Lương, tỉnh Phú Thọ.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rối loạn kinh nguyệt, được chỉ định kiểm tra sức khỏe tổng quát. Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện khối u buồng trứng trái kích thước lớn 95x74mm và chỉ định phẫu thuật ngay.
Theo bác sĩ CKII Hà Thị Hải Hường – Trưởng khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản, khối u được cắt bỏ có cấu trúc điển hình của u quái, hay còn gọi là u bì buồng trứng, bên trong chứa các thành phần như dịch, bã nhờn, da, tóc.
Đây là loại u phát triển từ tế bào mầm, có khả năng biệt hóa thành nhiều loại mô như xương, móng, tóc. Phần lớn u quái buồng trứng là lành tính, nhưng nếu không phát hiện sớm và xử lý kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho nữ bệnh nhân. Ảnh: Thời báo VTV
U bì buồng trứng phát triển lớn có nguy cơ gây xoắn buồng trứng, gián đoạn tuần hoàn máu, dẫn đến hoại tử, viêm nhiễm mô buồng trứng, rối loạn nội tiết, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản. Nếu khối u bị vỡ, người bệnh có thể đau bụng dữ dội, nhiễm trùng, thậm chí nguy cơ vô sinh hoặc sinh non.
Các bác sĩ lưu ý, u buồng trứng thường diễn tiến âm thầm, ít triệu chứng rõ rệt, chủ yếu phát hiện nhờ các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp CT hoặc MRI.
Các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên thăm khám phụ khoa định kỳ 6 tháng một lần, hoặc ít nhất mỗi năm một lần, để kịp thời phát hiện và điều trị các bệnh lý phụ khoa, đặc biệt là các loại u buồng trứng.
