Người đàn ông nguy kịch vì vi khuẩn “ăn thịt người”
Theo Người Lao Động, Bệnh viện Đa khoa Phúc Yên (Phú Thọ) vừa điều trị thành công một ca bệnh Whitmore do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei - vi khuẩn "ăn thịt người"- gây ra ở nam bệnh nhân 54 tuổi. Người bệnh có nhiều bệnh lý nền, nhập viện trong tình trạng suy hô hấp và sốc nhiễm khuẩn.
Trước khi nhập viện hai ngày, người bệnh xuất hiện các triệu chứng sốt cao, ho, khó thở. Dù tự dùng thuốc hạ sốt tại nhà, tình trạng không cải thiện mà ngày càng nặng hơn, nên được gia đình đưa đến bệnh viện thăm khám.
Bác sĩ thăm khám cho nam bệnh nhân nhiễm vi khuẩn “ăn thịt người”. Ảnh: Người Lao Động.
Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán suy hô hấp, viêm phổi trên nền đái tháo đường, điều trị bằng kháng sinh, thở máy không xâm nhập và kiểm soát đường huyết. Tuy nhiên, sau hai ngày, tình trạng không cải thiện, người bệnh tiếp tục sốt cao, ý thức giảm, huyết áp tụt và nhanh chóng tiến triển sang sốc nhiễm khuẩn.
Trước diễn biến nguy kịch, bệnh nhân được chuyển Khoa Hồi sức tích cực, đặt ống nội khí quản thở máy, sử dụng thuốc vận mạch và tiến hành nuôi cấy đờm tìm nguyên nhân. Kết quả xét nghiệm xác định tác nhân gây bệnh là vi khuẩn Burkholderia pseudomallei.
Ngay sau đó, các bác sĩ điều chỉnh phác đồ kháng sinh phù hợp, kết hợp hồi sức tích cực. Nhờ được chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng hướng, tình trạng người bệnh dần cải thiện, thoát sốc, ngừng thuốc vận mạch, được rút ống nội khí quản và hết sốt sau 6 ngày.
Sau 21 ngày điều trị, người bệnh được xuất viện trong tình trạng ổn định và tiếp tục điều trị duy trì bằng thuốc uống trong 3 tháng theo phác đồ để phòng ngừa tái phát.
Hiện nay, bệnh Whitmore chưa có vắc-xin phòng ngừa. Để hạn chế nguy cơ mắc bệnh, ngành y tế khuyến cáo người dân tránh tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bẩn, đặc biệt khi có vết thương hở; mang ủng, găng tay bảo hộ khi lao động ngoài đồng ruộng, ao hồ, công trường.
Bác sĩ khuyến cáo người dân cần rửa sạch, sát khuẩn kịp thời các vết thương ngoài da; ăn chín, uống sôi, sử dụng nguồn nước sạch; giữ gìn môi trường sống và nơi làm việc vệ sinh.
Khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ như sốt cao kéo dài, ho, khó thở, đau nhức cơ, hoặc có ổ áp-xe sưng nóng, đỏ đau, nhất là ở người có tiền sử tiếp xúc với đất, nước bẩn, cần chủ động đến cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị sớm, tránh biến chứng nguy hiểm.
Ca bệnh đặc biệt nhiễm cùng lúc 5 loại ký sinh trùng
Sức khoẻ & Đời sống dẫn lời đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương cho biết, mới đây các bác sĩ của đơn vị phát hiện một bệnh nhân nữ Đ.T.H (37 tuổi, trú tại xã Hồng Châu, TP Hải Phòng) cùng lúc nhiễm 5 loại ký sinh trùng đến khám chuyên sâu về gan.
Trước đó, trong một lần chị H. thăm khám tại cơ sở y tế gần nhà, kết quả siêu âm cho thấy, nhu mô gan thô nên chị được giới thiệu đến bệnh viện để kiểm tra chuyên sâu.
Bệnh nhân được phát hiện cùng lúc nhiễm 5 loại ký sinh trùng. Ảnh: Sức khoẻ & Đời sống.
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết, bản thân thỉnh thoảng xuất hiện tình trạng ngứa toàn thân kèm nổi mề đay, mỗi đợt kéo dài khoảng 1 - 2 tuần, tái diễn cách nhau vài tháng. Mỗi lần như vậy, bệnh nhân thường tự mua thuốc dị ứng để điều trị. Sau 2 - 3 ngày triệu chứng giảm nên không đi khám chuyên khoa. Đáng chú ý, trước đây, chị H. từng được chẩn đoán viêm da cơ địa nhưng chưa xác định được nguyên nhân cụ thể.
Kết quả siêu âm tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương cho thấy, chị H. có dấu hiệu xơ gan độ 1. Tuy nhiên, nhận thấy tình trạng tổn thương gan ở bệnh nhân không có các yếu tố nguy cơ thường gặp (như sử dụng rượu bia, hút thuốc lá hay mắc viêm gan mạn tính), các bác sĩ đã chỉ định thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu về ký sinh trùng.
Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân nhiễm đồng thời 5 loại ký sinh trùng, gồm: giun lươn, giun đũa chó mèo, sán lá gan lớn, sán dây chó và sán máng. Đây là ca bệnh đầu tiên được ghi nhận nhiễm cùng lúc 5 loại ký sinh trùng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương.
Theo BSCKI Trần Phương Nam – Phó trưởng khoa Nội tổng hợp: bệnh nhân H, là trường hợp lần đầu tiên được bệnh viện phát hiện nhiễm cùng lúc 5 loại ký sinh trùng và là ca bệnh khá đặc biệt, cho thấy vai trò, tầm quan trọng của việc thăm khám đúng chuyên khoa.
Bệnh nhân là nữ giới, không sử dụng rượu bia, không hút thuốc lá, không mắc viêm gan mạn tính, men gan không tăng cao nhưng lại xuất hiện tình trạng xơ hóa gan độ 1. Từ các dấu hiệu bất thường này, các bác sĩ đã định hướng nguyên nhân có thể liên quan đến nhiễm ký sinh trùng.
Trong số các tác nhân phát hiện được, sán lá gan lớn là một trong những loại ký sinh trùng có thể gây tổn thương gan kéo dài. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển âm thầm, dẫn đến xơ hóa gan và nhiều biến chứng nguy hiểm khác.
BSCKI Trần Phương Nam – Phó trưởng khoa Nội tổng hợp khuyến cáo: Người dân khi xuất hiện các biểu hiện như ngứa kéo dài, nổi mề đay tái phát nhiều lần, rối loạn tiêu hóa, đau tức vùng gan, hoặc phát hiện bất thường ở gan qua siêu âm dù không sử dụng rượu bia và không mắc viêm gan virus, cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa gan mật và ký sinh trùng để được thăm khám và làm các xét nghiệm chuyên sâu.
