Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới thông tin về trường hợp bệnh nhân 16 tuổi tử vong
Theo PLO, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới (tỉnh Quảng Trị) có thông cáo báo chí liên quan vụ việc một bệnh nhân 16 tuổi tử vong sau quá trình cấp cứu và điều trị tại bệnh viện.
Theo Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới, bệnh nhân L.H.T.V (16 tuổi, xã Đồng Lê) được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Tuyên Hóa vào cấp cứu lúc 17h 44 phút ngày 15/1 với chẩn đoán ban đầu theo dõi viêm tụy cấp.
Tiếp nhận ca bệnh, ê-kíp y bác sĩ đã nhanh chóng thăm khám, xét nghiệm và chỉ định chẩn đoán hình ảnh. Đồng thời giải thích tình trạng bệnh và hướng xử trí chuyên môn cho gia đình người bệnh.
Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới nơi xảy ra sự việc. Ảnh: PLO.
Đến khoảng 20h40 cùng ngày, bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) ổ bụng có thuốc cản quang. Sau khi chụp, bệnh nhân xuất hiện đau bụng nhiều, bụng chướng, được chỉ định đặt sonde dạ dày và tiếp tục theo dõi, chờ kết quả cận lâm sàng.
Khoảng 21h40 phút, kết quả chụp CT cho thấy bệnh nhân rơi vào tình trạng cực kỳ nặng và hiếm gặp, bao gồm xoắn dạ dày, nhồi máu thận trái, nhồi máu lách, viêm đầu tụy, viêm hỗng tràng, kèm dịch ổ bụng và tràn dịch màng phổi, trên nền bệnh nhân mắc hội chứng Down và tim bẩm sinh.
Trước diễn biến nguy kịch, bệnh viện đã khẩn trương tổ chức hội chẩn liên khoa, với sự tham gia của các chuyên khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Cấp cứu, Ngoại tổng hợp, Chẩn đoán hình ảnh và Gây mê hồi sức.
Sau hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Tuy nhiên, trong quá trình chuẩn bị can thiệp, bệnh nhân xuất hiện suy hô hấp và ngừng tuần hoàn. Các bác sĩ đã tiến hành hồi sức tích cực, đặt nội khí quản, cấp cứu ngừng tuần hoàn nhiều lần theo đúng phác đồ chuyên môn.
Dù được cấp cứu và điều trị tích cực, do bệnh diễn tiến quá nặng và phức tạp, bệnh nhân đã tử vong lúc 23 giờ 47 ngày 15/1/2026.
Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới khẳng định đã thực hiện đầy đủ, đúng quy trình chuyên môn trong toàn bộ quá trình tiếp nhận, chẩn đoán, điều trị và cấp cứu, với tinh thần trách nhiệm cao nhất.
Đồng thời, bệnh viện bày tỏ sự chia sẻ sâu sắc trước mất mát của gia đình bệnh nhân.
Cứu bé 5 tuổi hẹp khí quản kèm bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp
Theo VTC News, bệnh nhi là Triệu M. A. (nữ, 5 tuổi), được chẩn đoán bệnh ngay sau sinh. Trong những năm đầu đời, cháu nhiều lần nhập viện vì viêm phổi, khò khè kéo dài. Do tổn thương phối hợp phức tạp giữa tim bẩm sinh và bệnh đường thở, trong nhiều năm bé chủ yếu được theo dõi bảo tồn tại các cơ sở y tế vì chưa có phương án can thiệp phù hợp.
Đầu năm 2025, tình trạng bệnh tim tiến triển nặng buộc các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 2 phải đặt stent đường thoát thất phải (RVOT) nhằm ổn định huyết động. Tuy nhiên, đây chỉ là giải pháp tạm thời, bệnh nhi vẫn đứng trước nguy cơ suy hô hấp, suy tim nếu không được can thiệp triệt để.
Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 2 phẫu thuật cho bệnh nhi. Ảnh: VTC News.
Sau quá trình hội chẩn chuyên sâu đa chuyên khoa, các bác sĩ quyết định phẫu thuật triệt để trong cùng một lần mổ, bao gồm tạo hình khí quản và sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot.
ThS.BS Nguyễn Trần Việt Tánh, khoa Hồi sức phẫu thuật tim mạch lồng ngực, Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho biết: "Thách thức lớn nhất của ca bệnh không chỉ nằm ở dị tật tim bẩm sinh phức tạp, mà còn ở hẹp khí quản bẩm sinh đi kèm. Nếu chỉ sửa dị tật tim mà không xử lý đồng thời khí quản, nguy cơ suy hô hấp và tử vong sau mổ là rất cao".
Mức độ khó của ca phẫu thuật tiếp tục gia tăng khi ê-kíp phải phẫu tích sâu vào trung thất để xử lý các tuần hoàn bàng hệ chủ - phổi.
Trên kế hoạch hội chẩn ban đầu, các nhánh này dự kiến được hợp lưu vào động mạch phổi, tuy nhiên trong ca mổ, bác sĩ nhận thấy thực tế giải phẫu không thuận lợi để hợp lưu an toàn nên buộc phải thay đổi, cột các nhánh bàng hệ.
"Bên cạnh đó, stent RVOT đặt trước đó bị dính chặt vào cấu trúc vòng van động mạch chủ do đặc điểm giải phẫu bất thường; khi lấy stent đã xảy ra tổn thương vòng van, buộc ê-kíp phải xử trí ngay trong ca mổ. Chỉ cần sai sót nhỏ trong các bước này cũng có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng cho tính mạng bệnh nhi", BS Tánh nhấn mạnh.
Một điểm đặc biệt về kỹ thuật của ca bệnh này là việc tạo hình, mở rộng hai nhánh động mạch phổi vốn rất nhỏ và không cân xứng (nhánh động mạch phổi trái chỉ khoảng 3 mm, bằng gần 1/3 kích thước nhánh phải), trong bối cảnh đường thoát thất phải cũng rất nhỏ.
Mục tiêu của phẫu thuật là mở rộng hai nhánh động mạch phổi sao cho đạt kích thước khoảng 10 mm, nhằm đảm bảo tưới máu phổi cân đối lâu dài. Đây là thao tác rất khó, đòi hỏi phẫu thuật viên phải cân nhắc chính xác từng milimét, tránh nguy cơ hẹp tồn lưu hoặc quá tải một bên phổi.
Mặc dù ca mổ được thực hiện thành công, sau mổ bệnh nhi vẫn gặp biến chứng xuất huyết phổi kéo dài, gây nhiều khó khăn trong quá trình hồi sức và cai máy thở. Trước tình huống này, các bác sĩ phải đánh giá toàn diện, bao gồm chụp CT kiểm tra sau mổ, nội soi hô hấp, chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) và hội chẩn toàn viện đa chuyên khoa để tìm nguyên nhân và hướng xử trí tối ưu.
Nhờ sự phối hợp chặt chẽ, kiên trì và thống nhất về chuyên môn, tình trạng xuất huyết phổi được kiểm soát hoàn toàn. Hiện bệnh nhi đã cai được máy thở, tự thở ổn định, tiếp tục được theo dõi và chăm sóc hậu phẫu.
