“Cân não” cứu sống bệnh nhân ngừng tim nguy kịch
Thời báo VTV đưa tin, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã kịp thời sốc điện cấp cứu, can thiệp đặt stent khẩn cấp để giành lại sự sống cho bệnh nhân ngừng tim nguy kịch.
Cụ thể, bệnh nhân L.V.T. (46 tuổi, trú tại Móng Cái, Quảng Ninh) đau tức ngực, khó thở nhiều ngày nay, sau đó đột ngột đau tức ngực trái dữ dội được cấp cứu tại Trung tâm Y tế TP.Móng Cái.
Ngay lập tức, các bác sĩ hội chẩn từ xa với khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh chẩn đoán bị nhồi máu cơ tim cấp, đồng thời hướng dẫn sơ cứu và đảm bảo vận chuyển bệnh nhân về tuyến trên an toàn.
Nhập viện trong tình trạng cấp cứu tối khẩn, bệnh nhân được chuyển khoa Hồi sức tích cựu để duy trì thuốc trợ tim, vận mạch liều cao. Sau khi ổn định, bệnh nhân được chuyển phòng can thiệp.
Hình ảnh động mạch mũ (trái) và động mạch liên thất trước (phải) hẹp nặng. Ảnh: Thời báo VTV
Ekip bác sĩ khoa Phẫu thuật và Can thiệp tim mạch được huy động để thực hiện can thiệp cấp cứu cho người bệnh. Kết quả chụp mạch cho thấy 3 thân động mạch vành tổn thương nặng, huyết khối làm tắc cấp tính hoàn toàn động mạch vành phải, động mạch mũ và động mạch liên thất trước hẹp nặng.
Sau chụp động mạch vành, bệnh nhân diễn biến nhanh, rung thất liên tục, ngừng tim đột ngột. Các bác sĩ khẩn trương cấp cứu sốc điện ngoài lồng ngực 15 lần để xử trí các rối loạn nhịp, đưa tim đập trở lại kết hợp sử dụng thuốc vận mạch, đặt nội khí quản, an thần, thở máy.
Sau nỗ lực cấp cứu căng thẳng, tri giác người bệnh hồi phục, có huyết áp, điện tim phục hồi nhịp xoang. Ekip can thiệp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp tục thực hiện đặt stent để tái thông lòng mạch bị hẹp tắc, khôi phục tưới máu cho cơ tim.
Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển về khoa Hồi sức tích cực để theo dõi sát. Nhờ chăm sóc điều trị tích cực, sau 3 ngày, sức khỏe bệnh nhân tiến triển rõ rệt, tỉnh táo, chức năng tim cải thiện đáng kể. Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định, hết đau tức ngực, trở lại sinh hoạt bình thường và đã được xuất viện.
Nhồi máu cơ tim cấp là tình trạng cơ tim bị thiếu máu nuôi dưỡng đột ngột dẫn đến hoại tử, nguy cơ tử vong nếu không được can thiệp kịp thời. Nguyên nhân chủ yếu là do cục máu đông hình thành trong lòng mạch, gây tắc nghẽn mạch máu nuôi tim. Đây là một bệnh lý cực kỳ nguy hiểm với diễn biến nhanh, có thể dẫn đến hàng loạt biến chứng đe dọa tính mạng như: Rối loạn nhịp tim, suy tim cấp, sốc tim…
Người phụ nữ mang khối u xơ tử cung to tương đương thai 7 tháng
Theo báo Đồng Nai, các bác sĩ Bệnh viện đại học Y dược Shing Mark vừa phẫu thuật cắt bỏ khối u xơ tử cung ”khủng” cho bệnh nhân Đ.T.H.V. (48 tuổi, ngụ tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu).
Bà V. phát hiện bị u xơ từ lâu nhưng vì chủ quan nên chưa điều trị. Gần đây, bà thấy bụng to bất thường, sút cân, suy nhược cơ thể, hoa mắt, chóng mặt nên đến Bệnh viện đại học Y dược Shing Mark để thăm khám. Sau khi thực hiện các xét nghiệm và kiểm tra chuyên sâu, bác sĩ chẩn đoán bà V. có khối u xơ tử cung kích thước lớn.
Bác sĩ CKI Trương Công Chuyên - Phó khoa Sản phụ khoa và bác sĩ CKI Đồng Thị Châm cùng ekip đã thực hiện phẫu cắt bỏ thành công khối u xơ tử cung nặng 4,3kg (tương đương thai 7 tháng tuổi) cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật, sức khỏe người bệnh hồi phục tốt.
Bác sĩ thực hiện phẫu cắt bỏ thành công khối u xơ tử cung nặng 4,3kg cho bệnh nhân. Ảnh: Báo Đồng Nai
Bác sĩ Chuyên cho biết, gần đây, số phụ nữ có u xơ tử cung, u nang buồng trứng kích thước lớn đến khám và điều trị tại bệnh viện có xu hướng gia tăng. Hầu hết u xơ tử cung đều lành tính, tuy nhiên vẫn có tỷ lệ ác tính đi kèm.
Nhiều người cho rằng, chờ đến khi mãn kinh tử cung sẽ teo thì u xơ cũng tự tiêu. Tuy nhiên, trong thời gian chờ, khối u có thể lớn rất nhanh, sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như rong kinh làm cho người bệnh bị thiếu máu, về lâu dài sẽ ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan như: gây suy nhược cơ thể, mất ăn, mất ngủ… ảnh hưởng đến sinh hoạt và làm việc.
Khi kích thước của khối u tăng lên, nếu u xơ đè ép vào bàng quang, bệnh nhân có thể gặp khó khăn khi đi tiểu. Nếu u xơ chèn ép lên niệu quản có thể dẫn đến thận ứ đọng nước tiểu, gây ra sỏi thận hoặc bệnh viêm đài bể thận cấp; u xơ chèn ép vào trực tràng thường dẫn đến tình trạng táo bón, phân cứng và cảm giác đau khi đi cầu; u xơ đè ép lên tĩnh mạch có thể gây phù nề dưới chân.
Do vậy, bác sĩ khuyến cáo chị em phụ nữ nên đi khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm các bất thường nếu có, tránh những hậu quả đáng tiếc.
Cứu người phụ nữ bị sốc mất máu do vỡ u nang buồng trứng
Báo Sức Khỏe & Đời Sống đưa tin, mới đây, các bác sĩ của Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên (tỉnh Quảng Ninh) đã cấp cứu thành công cho bệnh nhân nữ L.T.H (26 tuổi, trú tại xã Chiềng Bôm, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La) bị sốc mất máu do vỡ u nang buồng trứng.
Ngay sau khi nhập viện, bệnh nhân được phẫu thuật cắt nang buồng trứng nhằm bảo toàn buồng trứng và tính mạng. Đây là ca phẫu thuật khó, tiềm ẩn nhiều nguy hiểm.
Được biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch với các biểu hiện như: đau bụng vùng hố chậu trái và hạ vị dữ dội, da niêm mạc nhợt, mệt mỏi nhiều, xuất hiện tình trạng choáng, ấn đau phản ứng hố chậu trái, đau lan xuống hạ vị.
Đây được xem là ca mổ cấp cứu nguy hiểm khi tình trạng của bệnh nhân đang sốc mất máu nặng. Ảnh: Sức Khỏe & Đời Sống
Sau khi được xử trí ban đầu, bệnh nhân được siêu âm và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng. Kết quả cho thấy, hình ảnh tăng nhẹ kích thước đuôi tụy, nang phần phụ trái, nhiều dịch tự do ổ bụng. Người bệnh được chẩn đoán: Sốc mất máu/vỡ nang De Graff (nang trứng lý), có chỉ định phẫu thuật cấp cứu gấp.
Đây được xem là ca mổ cấp cứu nguy hiểm khi tình trạng của bệnh nhân đang sốc mất máu nặng. Trong phẫu thuật, các bác sĩ vừa gây mê, vừa hồi sức để cứu bệnh nhân H.
Khi mở ổ bụng người bệnh, kíp phẫu thuật thấy ngập máu loãng kèm máu cục khoảng 500ml; kiểm tra buồng trứng trái có khối kích thước 3x4cm, đang rỉ máu. Sau đó, bệnh nhân được khâu cầm máu và lau rửa ổ bụng.
Nhờ tích cực hồi sức và phẫu thuật kịp thời, bệnh nhân H. đã qua khỏi nguy hiểm. Sau 3 ngày điều trị, tình trạng sức khỏe bệnh nhân đã dần ổn định.
