Vào khoảng 14h30, ngày 29/7/2025, trong lúc tập luyện tại một phòng gym, nam thanh niên này bất ngờ gục ngã và mất ý thức. Ngay lập tức, nhân viên tại phòng tập đã tiến hành ép tim ngoài lồng ngực và gọi cấp cứu 115. Sau khoảng 15 phút, xe cấp cứu đến hiện trường, tiếp tục cấp cứu ngừng tuần hoàn, thực hiện sốc điện ba lần và giúp tim của bệnh nhân đập trở lại.
Bệnh nhân được chuyển tới Khoa Cấp cứu, Bệnh viện E vào lúc 14h50 cùng ngày trong tình trạng hôn mê sâu, thang điểm Glasgow (công cụ đánh giá mức độ suy giảm ý thức của bệnh nhân) chỉ còn 5, đồng tử giãn. Bệnh viện E lập tức kích hoạt quy trình "báo động đỏ" toàn viện.
Hồi sinh từ kỹ thuật hạ thân nhiệt
Bệnh nhân nhanh chóng được đặt nội khí quản, thở máy, dùng thuốc an thần và chống phù não, sau đó được chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực nội khoa và chống độc. Bác sĩ Nguyễn Thị Ly, Bệnh viện E - người phụ trách điều trị cho bệnh nhân - cho biết: “Đây là ca bệnh nặng, tiên lượng rất xấu. Chúng tôi đã chỉ định thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy để bảo vệ chức năng thần kinh”.
Kỹ thuật hạ thân nhiệt được áp dụng nhằm giảm chuyển hoá tế bào não, ổn định màng tế bào thần kinh, hạn chế phù não và các phản ứng viêm, qua đó tăng cơ hội phục hồi sau ngừng tim. Sau ba ngày điều trị theo phác đồ, bệnh nhân dần cải thiện ý thức, không còn phải dùng thuốc vận mạch, có thể tự thở và được rút ống nội khí quản.
“Chứng kiến sự hồi phục từng ngày của bệnh nhân, toàn bộ ê-kíp đều xúc động. Đây là phần thưởng vô giá cho những nỗ lực không ngừng nghỉ của đội ngũ y tế”, bác sĩ Ly chia sẻ.
Đi tìm nguyên nhân gây ngừng tim đột ngột
TS.BS Vũ Văn Bạ, Khoa Nội tim mạch người lớn, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E là một trong những bác sĩ tham gia hội chẩn chuyên môn cho ca bệnh này. Bác sĩ Bạ cho biết, sau đánh giá ban đầu, các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị rung thất vô căn. Đây là một dạng rối loạn nhịp nguy hiểm, có thể dẫn đến ngừng tim mà không có dấu hiệu cảnh báo trước.
“Rung thất vô căn thường gặp ở nam giới trẻ tuổi, không phát hiện được bất thường cấu trúc tim hoặc bệnh lý nền rõ ràng qua các xét nghiệm thông thường. Tuy gọi là ‘vô căn’, nhưng y học đã xác định được một số yếu tố di truyền và cơ chế bệnh học nền tiềm ẩn”, bác sĩ Bạ lý giải.
Ngoài rung thất vô căn, nhiều bệnh lý rối loạn nhịp tim nguy hiểm khác như hội chứng Brugada, hội chứng QT (Long QT Syndrome - LQTS) dài, tái cực sớm hoặc bệnh cơ tim thất phải,… đều có thể gây đột tử, đặc biệt khi gắng sức. Những bệnh lý này thường liên quan đến di truyền và chỉ có thể phát hiện qua khám sàng lọc tim mạch chuyên sâu.
Sau khi qua giai đoạn nguy kịch, bệnh nhân sẽ tiếp tục được kiểm tra chuyên sâu về tim mạch, thần kinh và chuyển hóa để xác định rõ nguyên nhân gây ngừng tim. Theo kế hoạch, người bệnh sẽ được cấy máy phá rung tự động (ICD) nhằm dự phòng ngừng tim tái phát trước khi xuất viện.
Ai dễ bị ngừng tim?
Các bác sĩ Bệnh viện E khuyến cáo, ngừng tim có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi và giới tính nào, kể cả với người trẻ không có tiền sử bệnh tim mạch. Tập thể dục là cần thiết nhưng phải phù hợp với thể trạng từng người, tránh luyện tập quá sức.
Các bác sĩ của Bệnh viện E cũng đặc biệt lưu ý, khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau ngực kéo dài hơn 10-15 phút, khó thở, choáng váng, cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám kịp thời.
Ngọc Minh
