Ngày 28/6, Viện Điện quang Chẩn đoán và Can thiệp - Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Xuân H. (63 tuổi) trong tình trạng ho ra máu liên tục.
Khai thác bệnh sử cho thấy bệnh nhân có tiền sử lao phổi và lạm dụng rượu nhiều năm. Lần ho đầu tiên, lượng máu ước tính khoảng 150ml, sau đó tiếp tục xuất hiện nhiều đợt ho ra máu với thể tích khoảng 50ml mỗi lần.
Theo các bác sĩ, ở những người có tổn thương phổi cũ, ho ra máu mức độ trung bình đến nặng là tình trạng cấp cứu nguy hiểm. Máu có thể tràn sang các phế quản lành, gây tắc đường thở và suy hô hấp cấp nếu không được xử trí kịp thời.
Ngay sau khi tiếp nhận, người bệnh được chụp cắt lớp vi tính đa dãy (MSCT) lồng ngực. Kết quả cho thấy, động mạch phế quản phải giãn bất thường, nguyên nhân trực tiếp gây xuất huyết đường hô hấp.
Nếu như trước đây, những trường hợp tương tự thường phải chuyển lên Hà Nội để can thiệp thì nay, người bệnh được xử trí ngay tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình.
Nút mạch DSA kiểm soát hoàn toàn tình trạng chảy máu
Sau khi hội chẩn, người bệnh được chuyển thẳng tới phòng can thiệp mạch.
Ê-kíp thực hiện gồm các bác sĩ Nguyễn Anh Tuấn, Nguyễn Văn Hoàng, hai bác sĩ nội trú Nguyễn Danh Tùng Dương, Lê Sỹ Hào cùng các kỹ thuật viên Bùi Thành Công và Hoàng Viết Tùng.
Các bác sĩ lựa chọn phương pháp nút động mạch phế quản dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA).
Qua đường vào từ động mạch đùi, một ống thông siêu nhỏ được đưa tới chính xác nhánh động mạch phế quản bị tổn thương. Sau khi xác định vị trí chảy máu trên hệ thống DSA, ê-kíp sử dụng vật liệu tắc mạch (keo sinh học) để bít kín mạch máu đang xuất huyết.
Ngay sau can thiệp, tình trạng ho ra máu được kiểm soát hoàn toàn, các chỉ số hô hấp và huyết động của người bệnh ổn định.
Theo PGS.TS Đào Xuân Cơ (Bí thư Đảng ủy, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai), định hướng phát triển cơ sở Ninh Bình không chỉ là chuyển giao từng kỹ thuật riêng lẻ mà là chuyển giao đồng bộ toàn bộ quy trình chuyên môn của bệnh viện.
"Ca bệnh này cho thấy hiệu quả của sự phối hợp giữa chẩn đoán hình ảnh và can thiệp mạch DSA trong xử trí cấp cứu. Việc điều trị thành công ngay tại địa phương giúp người bệnh tránh được những rủi ro trong quá trình chuyển tuyến, đồng thời rút ngắn thời gian tiếp cận kỹ thuật chuyên sâu", PGS.TS Đào Xuân Cơ cho biết.
Thành công của ca can thiệp cũng cho thấy hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia và bác sĩ tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã sẵn sàng triển khai nhiều kỹ thuật can thiệp chuyên sâu ngay từ những ngày đầu hoạt động.
Việc làm chủ các kỹ thuật như nút mạch DSA không chỉ mở rộng khả năng cấp cứu các bệnh lý nguy hiểm mà còn góp phần giúp người dân Ninh Bình và các tỉnh lân cận được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương, giảm thời gian và chi phí chuyển tuyến, đồng thời nâng cao cơ hội điều trị thành công.
Tuấn Minh
