Bé trai chào đời khỏe mạnh sau hành trình can thiệp tim bào thai xuyên tử cung
Theo báo Đại biểu Nhân dân, Bệnh viện Từ Dũ cho biết, sau thành công của ca can thiệp tim bào thai được thực hiện ngày 6/1 trước đó khi thai gần 28 tuần tuổi, sản phụ N.T.Q (sinh năm 2000) đã được phẫu thuật mổ lấy thai tại Bệnh viện Từ Dũ vào chiều 10/3, khi thai 37 tuần. Trẻ sơ sinh là bé trai nặng 3kg, khóc ngay sau sinh, tình trạng tổng quát ổn định.
Ngay sau khi chào đời, trẻ được các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 siêu âm tim – phổi ngay tại phòng mổ để đánh giá tình trạng tim mạch và hô hấp. Kết quả ghi nhận cấu trúc tim hai thất, thất phải phát triển tốt và đảm bảo chức năng bơm máu, cho thấy hiệu quả tích cực của can thiệp tim bào thai trước đó.
Ê kíp bác sĩ phẫu thuật mổ lấy thai từ sản phụ. Ảnh: Đại biểu Nhân dân.
Trước đó, khi thai được 24 tuần, trong lần khám thai định kỳ, các bác sĩ phát hiện thai nhi có dấu hiệu tim bẩm sinh phức tạp. Sản phụ được chuyển đến Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 để đánh giá chuyên sâu.
Kết quả siêu âm tim thai xác định thai nhi mắc không lỗ van động mạch phổi kèm vách liên thất kín – một dạng bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp, trong đó đường thoát máu từ thất phải lên động mạch phổi bị tắc hoàn toàn.
Qua theo dõi, các bác sĩ nhận thấy buồng thất phải của thai nhi nhỏ dần và chức năng suy giảm nhanh. Nếu không can thiệp kịp thời, tim thai có nguy cơ không phát triển theo cấu trúc hai thất, khiến trẻ sau sinh phải điều trị theo chiến lược tuần hoàn một thất với nhiều phẫu thuật phức tạp.
Trước diễn tiến nặng của bệnh, ê-kíp chuyên gia của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã hội chẩn và thống nhất thực hiện thông tim – nong van động mạch phổi bào thai xuyên tử cung khi thai gần 28 tuần tuổi. Mục tiêu của thủ thuật là tái lập dòng máu từ thất phải lên động mạch phổi, tạo điều kiện cho buồng thất phải tiếp tục phát triển.
Bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ cho biết, trong quá trình can thiệp ngày 6/1, ê-kíp gặp khó khăn do màng van động mạch phổi dày, khiến guidewire không thể xuyên qua van theo kỹ thuật thông thường. Các bác sĩ đã điều chỉnh chiến lược kỹ thuật, sử dụng kim 20G luồn qua kim 18G để chọc thủng màng van, tạo đường thông ban đầu trước khi tiếp tục đưa guidewire và tiến hành nong van bằng bóng.
Bóng nong được bơm 4 lần, ghi nhận dòng máu từ thất phải ra động mạch phổi được tái lập. Lượng dịch tràn vào khoang màng ngoài tim rất ít, nằm trong giới hạn kiểm soát và không gây biến chứng đáng kể.
Thủ thuật kết thúc với tổng thời gian can thiệp khoảng 70 phút, đạt mục tiêu tái thông van động mạch phổi và được đánh giá thành công về mặt kỹ thuật.
Sau can thiệp, thai nhi được theo dõi định kỳ trong suốt thai kỳ tại Bệnh viện Từ Dũ cho đến khi đủ tháng. Sự chào đời khỏe mạnh của em bé hôm nay là kết quả của quá trình theo dõi, điều trị liên tục suốt thai kỳ và sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa của hai bệnh viện.
“Thành công của ca bệnh tiếp tục cho thấy hiệu quả của kỹ thuật can thiệp tim bào thai đang được triển khai tại Việt Nam, mở ra thêm cơ hội sống và phát triển bình thường cho nhiều trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh nặng ngay từ khi còn trong bụng mẹ”, đại diện Bệnh viện Từ Dũ thông tin.
Đang dự tiệc, người phụ nữ bị nhồi máu cơ tim
Theo VietNamNet, bà N.T.D (66 tuổi, trú tại xã Tân An Hội, TP.HCM) đang dự tiệc cùng bạn bè thì bất ngờ đau tức ngực dữ dội kèm nôn ói. Cơn đau ngày càng tăng khiến bà khó thở, mệt nhiều. Gia đình đã nhanh chóng đưa bà đến bệnh viện cấp cứu.
Tại đây, kết quả chụp mạch vành cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim. Các bác sĩ đã khẩn trương thực hiện can thiệp đặt stent mạch vành nhằm tái thông dòng máu nuôi tim cho bà. Nhờ được can thiệp kịp thời trong “thời gian vàng”, bệnh nhân nhanh chóng qua cơn nguy kịch, cơn đau ngực giảm rõ rệt và có thể sinh hoạt bình thường sau 5 ngày điều trị.
Ê kíp bác sĩ cấp cứu bệnh nhân. Ảnh: VietNamNet.
Bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Thanh Tân - chuyên khoa Can Thiệp Tim mạch (người cấp cứu cho bà D.) chia sẻ, trong nhồi máu cơ tim, “thời gian chính là cơ tim”. Mỗi phút trôi qua đều làm tăng nguy cơ tổn thương cơ tim không hồi phục và nguy cơ tử vong.
Dòng máu nuôi tim của bà D. đã được khôi phục, bảo tồn tối đa vùng cơ tim bị tổn thương, cơn đau ngực giảm, nhịp tim ổn định. Sau hai tuần điều trị, bệnh nhân xuất viện và trở về cuộc sống sinh hoạt hằng ngày.
Theo bác sĩ Tân, nhồi máu cơ tim cấp xảy ra khi mạch vành bị tổn thương và tắc nghẽn, khiến dòng máu giàu oxy không thể nuôi dưỡng cơ tim, dẫn đến tổn thương hoặc hoại tử cơ tim. Nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời, người bệnh có nguy cơ cao đột tử ngoài bệnh viện.
Hiện nay, một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất là can thiệp đặt stent mạch vành dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA).
Bác sĩ Tân nhấn mạnh thông điệp: nhận biết sớm - đến viện kịp thời - can thiệp đúng lúc có thể cứu sống trái tim và giúp người bệnh bảo toàn chất lượng cuộc sống.
Hiện nay, tại Việt Nam, xu hướng nhồi máu cơ tim đang có chiều hướng gia tăng và ngày càng trẻ hóa. Bệnh thường liên quan đến các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá, béo phì và lối sống ít vận động.
Khi xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ như đau thắt ngực kéo dài, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn hoặc mệt lả bất thường, người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp tim mạch để được cấp cứu kịp thời, tuyệt đối không tự ý điều trị tại nhà. Đồng thời, việc kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ, duy trì lối sống lành mạnh và khám sức khỏe định kỳ vẫn là chìa khóa quan trọng để phòng ngừa những biến cố tim mạch nguy hiểm.
