Người đàn ông đau ngực dữ dội, đi viện khi đang chơi bóng bàn
Theo Thời báo VTV, nam bệnh nhân 41 tuổi nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội, xuất hiện đột ngột khi đang chơi bóng bàn. Khi đến Phòng khám Cấp cứu của Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả (Quảng Ninh), bệnh nhân vẫn còn tỉnh táo nhưng có biểu hiện tụt huyết áp (chỉ còn 85/50 mmHg), nhịp tim chậm và đau ngực trái dữ dội.
Kết quả điện tâm đồ hướng tới chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp kèm biến chứng sốc tim và mất liên hệ nhĩ thất hoàn toàn. Nhận định đây là tình trạng vô cùng nguy kịch, nếu không xử trí kịp thời có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả lập tức triển khai các biện pháp cấp cứu: hỗ trợ thở oxy, giảm đau, truyền dịch, sử dụng thuốc nâng huyết áp, thuốc chống đông và thuốc hỗ trợ tim mạch.
Các bác sĩ tiếp nhận cấp cứu người bệnh. Ảnh: Thời báo VTV
Nhờ xử trí kịp thời, tình trạng huyết động của bệnh nhân được tạm thời ổn định, tạo điều kiện thuận lợi cho việc chuyển viện an toàn. Sau khi xử trí ban đầu, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh để can thiệp mạch vành.
Đồng thời, các thông tin về tình trạng bệnh nhân, kết quả xét nghiệm cận lâm sàng và các biện pháp xử trí ban đầu đã được chuyển ngay tới nhóm can thiệp tim mạch của bệnh viện tỉnh trong quá trình bệnh nhân di chuyển, giúp rút ngắn tối đa thời gian cấp cứu.
Khi đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, bệnh nhân lập tức được can thiệp tái thông động mạch vành bằng phương pháp lấy huyết khối, giúp khôi phục dòng máu nuôi tim. Sau can thiệp, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, huyết áp và mạch ổn định, không còn phải dùng thuốc vận mạch.
Hiện bệnh nhân tiếp tục được theo dõi tại khoa Hồi sức tích cực và dự kiến sẽ sớm xuất viện, trở lại sinh hoạt bình thường.
Cứu sống bệnh nhân bị yếu liệt tứ chi hiếm gặp
Theo báo Đồng Nai, chiều 27/4, bác sĩ CKII Nguyễn Đình Thái - Phụ trách khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất cho biết, sau khi được điều trị chuyên sâu, nữ bệnh nhân H.T.X. (50 tuổi, ngụ TP.Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai) bị yếu liệt tứ chi đã bình phục tốt. Bệnh nhân sẽ tiếp tục được điều trị hỗ trợ, tập vật lý trị liệu tại bệnh viện.
Được biết, nữ bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh. Khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân có triệu chứng yếu nhẹ tay trái, cầm nắm khó khăn. Những ngày sau đó, tình trạng bệnh diễn tiến nhanh khiến bệnh nhân yếu dần 2 chân, không đi lại được.
Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất trong tình trạng yếu tay chân, cầm nắm và nuốt khó khăn. Đặc biệt, chỉ 1 ngày sau nhập viện, tình trạng yếu liệt tay chân của bệnh nhân tiến triển rất nhanh. Bệnh nhân gần như mất hoàn toàn khả năng vận động tứ chi, rối loạn nuốt nặng, không thể ăn uống, phải đặt sonde dạ dày để nuôi ăn.
Bệnh nhân còn tình trạng rối loạn nuốt nên sẽ tiếp tục được điều trị hỗ trợ, tập vật lý trị liệu. Ảnh: Báo Đồng Nai
Bác sĩ Nguyễn Đình Thái cho biết, qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị hội chứng Guillain-Barré cấp tính. Đây là bệnh lý thần kinh ngoại biên do rối loạn miễn nhiễm, rất ít gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, có thể ảnh hưởng đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.
Bệnh nhân sau đó đã được thay huyết tương liên tục trong 5 ngày. Mỗi ngày thay 16 đơn vị huyết tương. Đây là phương pháp điều trị tiên tiến, giúp loại bỏ các kháng thể tấn công hệ thần kinh, ngăn chặn tình trạng liệt tiến triển.
Đến nay, sau 5 ngày được điều trị tích cực, sức cơ của bệnh nhân đã cải thiện tốt, lên mức 4/5, có thể đứng dậy, đi lại và tự sinh hoạt cơ bản.
Theo bác sĩ Thái, do bệnh nhân còn tình trạng rối loạn nuốt nên sẽ tiếp tục được điều trị hỗ trợ, tập vật lý trị liệu. Dự kiến vài ngày tới, bệnh nhân sẽ được xuất viện.
Thực hiện kỹ thuật ECMO cứu sống bé 7 tuổi bị sốc tim
Sáng 27/4, tin từ Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, đơn vị vừa kịp thời cứu sống một bệnh nhi bị sốc tim nhờ thực hiện kỹ thuật ECMO, theo báo Giáo Dục và Thời Đại.
Trước đó, cháu N.V.T (7 tuổi, trú thị xã Hương Thủy, TP.Huế) bị co giật do viêm cơ tim thể tối cấp biến chứng block nhĩ thất độ III gây sốc tim nặng. Ngay sau khi được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế, bệnh nhi còn tỉnh táo nhưng biểu hiện sinh tồn cho thấy tình trạng nguy kịch.
Bệnh nhi có tay chân lạnh, vã mồ hôi, nhịp tim chỉ còn 30-40 lần/phút, nguy cơ tử vong cao do sốc tim. Các bác sĩ ngay lập tức thiết lập đường thở, sử dụng phối hợp 2 loại thuốc trợ tim nhằm nâng huyết áp, nhịp tim đến mức an toàn tối thiểu và kích hoạt quy trình báo động đỏ.
Các y bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế sử dụng kỹ thuật ECMO cứu sống bệnh nhi bị sốc tim. Ảnh: Giáo Dục và Thời Đại
Một cuộc hội chẩn khẩn giữa khoa Hồi sức tích cực – cấp cứu nhi với khoa Can thiệp tim mạch được tiến hành nhằm đặt máy tạo nhịp tạm thời. Đội ECMO của bệnh viện được kích hoạt sẵn sàng hỗ trợ khi cần thiết.
Sau khi đặt máy tạo nhịp, huyết động của trẻ được cải thiện. Tuy nhiên, 2 ngày tiếp theo, chức năng tim tiếp tục suy giảm, chỉ còn 1/3 so với bình thường, đe dọa tính mạng bệnh nhi.
Khoa Hồi sức tích cực - Cấp cứu nhi quyết định dùng kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) hỗ trợ tuần hoàn và hô hấp với sự phối hợp chặt chẽ của các chuyên khoa: Ngoại Lồng ngực - tim mạch và Hồi sức gây mê - tim mạch.
Sau 5 ngày chạy ECMO, chức năng tim của bệnh nhi cải thiện. Bệnh nhi được rút ECMO, ngừng máy tạo nhịp và cai máy thở thành công. Sau khi sức khỏe hồi phục hoàn toàn, các chỉ số tim mạch và huyết động ổn định, bệnh nhi được xuất viện trong tình trạng sức khỏe tốt.
