Các bác sĩ Bệnh viện Thanh Nhàn vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân nam (58 tuổ, tỉnh Hải Phòng) mắc ung thư lưỡi, phát hiện từ một tổn thương nhỏ kéo dài suốt một năm.
Khai thác tiền sử bệnh được biết, bệnh nhân phát hiện vết loét ở lưỡi kích thước khoảng 0,5 cm từ khoảng một năm trước. Người đàn ông đã đi khám tại cơ sở y tế địa phương, được sinh thiết cho kết quả lành tính và điều trị theo đơn. Tuy nhiên, tổn thương không liền, ngày càng đau nhiều hơn và lan rộng, gây cản trở ăn uống và giao tiếp. Do tâm lý chủ quan và tin tưởng vào kết quả chẩn đoán ban đầu, người bệnh không tái khám định kỳ. Chỉ khi các triệu chứng ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt hằng ngày, người bệnh mới quyết định lên Hà Nội thăm khám chuyên sâu.
Người đàn ông chủ quan với vết loét tồn tại đã một năm
Tại Bệnh viện Thanh Nhàn, sau khi thăm khám lâm sàng và đánh giá tổn thương, các bác sĩ Khoa Ung bướu nhận thấy nhiều dấu hiệu nghi ngờ ác tính và chỉ định sinh thiết. Kết quả cho thấy người bệnh mắc ung thư biểu mô vảy lưỡi, loại ung thư thường gặp nhất trong ung thư khoang miệng.
Các xét nghiệm đánh giá giai đoạn, bao gồm siêu âm và MRI, chưa ghi nhận tổn thương nghi ngờ di căn hạch cổ hoặc di căn xa, giúp mở ra cơ hội điều trị triệt căn cho người bệnh.
Vét 36 hạch, phát hiện di căn dù hình ảnh học âm tính
Sau khi được tư vấn đầy đủ về kế hoạch điều trị, người bệnh và gia đình đã yên tâm tiến hành phẫu thuật. Tuy nhiên, trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp phát hiện và vét hạch cổ hệ thống, lấy được 36 hạch, trong đó phát hiện 1 hạch đã có tế bào ung thư di căn, mặc dù trước mổ các phương tiện chẩn đoán hình ảnh chưa phát hiện hạch nghi ngờ.
Ths.Bs Mai Văn Chinh, Khoa Ung bướu, Bệnh viện Thanh Nhàn cho biết: “Ung thư lưỡi có đặc điểm dễ di căn hạch cổ sớm, nhiều trường hợp là di căn vi thể nên chưa thể phát hiện trên siêu âm hay MRI. Việc phẫu thuật vét hạch cổ, kể cả khi chưa thấy hạch nghi ngờ trên hình ảnh học, có vai trò rất quan trọng, giúp nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện thời gian sống thêm cho người bệnh".
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện 36 hạch cùng 1 hạch đã có tế bào ung thư di căn
Ca phẫu thuật được thực hiện thành công, đảm bảo diện cắt âm tính, đồng thời bảo tồn tối đa chức năng của lưỡi. Sau phẫu thuật, người bệnh hồi phục tốt, xuất viện sau khoảng một tuần, có thể ăn uống, nói chuyện gần như bình thường, sớm trở lại sinh hoạt hằng ngày.
Từ ca bệnh trên, các bác sĩ Bệnh viện Thanh Nhàn khuyến cáo, không chủ quan với các tổn thương như loét, sùi, mảng trắng, mảng đỏ ở lưỡi và niêm mạc miệng, đặc biệt khi kéo dài trên 2 tuần.
Ngay cả khi đã từng sinh thiết cho kết quả lành tính, nếu tổn thương không khỏi hoặc tiến triển nặng hơn, người bệnh cần tái khám sớm. Phát hiện sớm ung thư lưỡi giúp tăng khả năng điều trị triệt căn và bảo tồn chức năng.
BS Mai Văn Chinh nhấn mạnh: “Ung thư lưỡi hoàn toàn có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm. Việc trì hoãn thăm khám vì tâm lý chủ quan là nguyên nhân khiến nhiều ca bệnh đến muộn”.
