Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Lào Cai ghi nhận 1 trường hợp tử vong nghi do dại.
Cụ thể, trường hợp H.V.T (trú tại thôn Đá Đinh 2, xã Hợp Thành) tử vong ngày 14/1. Khai thác thông tin từ người nhà được biết, cách đây khoảng 4 - 5 tháng anh T bị chó nhà cắn vào ngón chân bàn chân phải, vết thương xây xước, chảy máu. Cùng ngày, con chó cắn bố đẻ và con gái của bệnh nhân, đến ngày hôm sau cắn em trai bệnh nhân, sau đó đã bị người nhà đập chết. Sau khi bị cắn, bệnh nhân và người nhà không ai xử trí ban đầu vết cắn, không nói với người nhà, không rửa vết thương và không tiêm vắc xin và huyết thanh phòng bệnh dại.
Anh T nhập viện lúc 00h15 ngày 13/1 tại khoa Ngoại Tiết Niệu, BVĐK số 2 tỉnh Lào Cai trong tình trạng tỉnh, tiếp xúc được, đau tức dương vật, dương vật cương đau, bao quy đầu viêm nề, tinh hoàn hai bên bình thường, ấn vùng hạ vị đau tức, cầu bàng quang âm tính. Đến tối ngày 13/1 bệnh nhân xuất tiết nước bọt nhiều, sợ gió, sợ nước, đau tức dương vật, xuất tinh nhiều, đau đầu mệt mỏi, đau tức ngực, khó thở và được chuyển khoa truyền nhiễm BVĐK số 2 tỉnh Lào Cai. Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi Dại, tiên lượng tử vong gần.
Đến 7h00 ngày 14/1 gia đình được bác sĩ giải thích về tình trạng bệnh và cho về nhà theo nguyện vọng gia đình. Tình trạng của bệnh nhân khi về tại nhà: Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, kích thích, sợ gió, sợ nước, sợ ánh sáng, đau đầu. Đến khoảng 14h00 ngày 14/1 bệnh nhân tử vong tại nhà.
Ảnh minh họa
Khoanh vùng dịch tễ
Sau khi nhận được thông tin về trường hợp nghi dại, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh đã điều tra, xác minh ca bệnh; tiếp nhận mẫu bệnh phẩm gửi về Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương xét nghiệm chẩn đoán xác định; Chỉ đạo Trung tâm Y tế khu vực Lào Cai - Cam Đường, Trạm Y tế xã Hợp Thành thực hiện điều tra, xác minh thông tin ca bệnh và triển khai các biện pháp phòng chống, bệnh dại trên người cũng như trên động vật; tiêm đáp ứng vắc xin phòng bệnh dại trên động vật tại thôn Đá Đinh 2, xã Hợp Thành; Thực hiện điều tra những người bị chó cắn, nguồn lây nhiễm tại gia đình và cộng đồng để điều trị dự phòng bệnh dại cho những người bị phơi nhiễm tại tại gia đình và khu vực ổ dịch, đặc biệt tư vấn 3 người khác cùng nhà với bệnh nhân bị cắn đi tiêm vắc xin phòng dại.
Đồng thời tiến hành sát trùng tẩy uế tại gia đình và mai táng bệnh nhân tử vong theo quy định đối với bệnh truyền nhiễm gây dịch nhóm B; Tổ chức truyền thông trực tiếp cho nhân dân cách xử trí ban đầu khi bị chó/ mèo nghi dại cắn và đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn, điều trị kịp thời; khuyến cáo cách phòng, chống bệnh dại cho người dân bằng nhiều hình thức khác nhau để có thể tự bảo vệ sức khỏe cho bản thân, gia đình, cộng đồng; không hoang mang, lo sợ nhưng cũng không chủ quan. Giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh trên địa bàn khu vực Lào Cai - Cam Đường.
Trạm Thú y khu vực Lào Cai - Cam Đường thực hiện rà soát và tiêm vắc xin phòng bệnh dại cho đàn chó/mèo đã đủ tuổi tiêm vắc xin dại nhưng chưa được tiêm vắc xin dại trên địa bàn xã Hợp Thành, đặc biệt tại thôn Đá Đinh 2, xã Hợp Thành; Tăng cường công tác giám sát, lấy mẫu xét nghiệm ở động vật có biểu hiện nghi dại nhằm phát hiện sớm động vật mắc dại giúp cho công tác phòng bệnh dại trên người.
Nhận định tình hình bệnh dại vẫn còn diễn biến phức tạp, có thể sẽ ghi nhận thêm ca dại mới nên cần tăng cường công tác quản lý, tiêm phòng dại trên vật nuôi; người bị phơi nhiễm không chủ quan, cần khai báo, đi tiêm phòng huyết thanh và vắc xin phòng dại sớm nhất. Các biện pháp phòng ngừa hiệu quả như: tuyên truyền tiêm phòng dại cho vật nuôi, giám sát chặt chẽ các trường hợp bị chó, mèo cắn, xử lý ổ dịch kịp thời.
Theo Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế), mỗi năm vẫn có 70 người chết vì bệnh dại, dù đã có đủ vaccine cho người và động vật. Bệnh dại cũng là bệnh truyền nhiễm khiến nhiều người tử vong nhất tại nước ta.
Virus dại tồn tại trong nước bọt của động vật mắc bệnh. Một vật nuôi đã được tiêm phòng vaccine dại đầy đủ và hiệu quả sẽ có kháng thể bảo vệ và không lây truyền virus dại.
Ở người, khi bệnh dại đã phát ra các triệu chứng lâm sàng, bệnh biểu hiện bằng những dấu hiệu thần kinh đặc trưng như sợ nước (chứng sợ nước), sợ gió (chứng sợ không khí), kèm theo co giật, rối loạn tri giác, liệt.
Bệnh dại ở người gần như luôn dẫn đến tử vong nếu không được xử trí dự phòng sau phơi nhiễm kịp thời (tiêm vaccine và/hoặc huyết thanh kháng dại) ngay sau khi bị cắn/cào.
