Người đàn ông đột ngột ngã gục
VietNamNet đưa tin, Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) cho biết, các bác sĩ tại đây vừa cấp cứu thành công một nam bệnh nhân 44 tuổi bị xuất huyết não trong tình trạng nguy kịch. Người bệnh không có tiền sử bệnh lý, chưa từng đi khám hay điều trị tăng huyết áp trước đó.
Người đàn ông trên được đưa vào Khoa Cấp cứu trong tình trạng lơ mơ, đau đầu dữ dội, buồn nôn và yếu nửa người bên trái. Tại thời điểm nhập viện, chỉ số huyết áp của người bệnh đo được ở mức rất cao, 180/100 mmHg. Đây là mức khủng hoảng tăng huyết áp cần can thiệp ngay, có thể gây tử vong.
Hình chụp phim não của nam bệnh nhân. Ảnh: VietNamNet.
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã tiến hành chụp CT sọ não cấp cứu. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết não kèm tụ máu trong nhu mô não, gây chèn ép các tổ chức não xung quanh. Trước diễn biến nặng và nguy cơ đe dọa tính mạng của người bệnh, ê-kíp đã nhanh chóng hội chẩn và quyết định phẫu thuật cấp cứu lấy khối máu tụ.
Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn trương, giúp giải phóng tình trạng chèn ép não và ổn định huyết động cho người bệnh. Sau mổ, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi sát, hồi sức tích cực và kiểm soát chặt chẽ huyết áp để phòng ngừa biến chứng.
Đây là một trường hợp điển hình cho thấy xuất huyết não không chỉ xảy ra ở người cao tuổi mà ngày càng gặp nhiều ở người trẻ, đặc biệt là những trường hợp tăng huyết áp không được phát hiện và kiểm soát.
Theo các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí, tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây xuất huyết não. Khi huyết áp tăng cao kéo dài, dòng máu tạo áp lực liên tục lên thành mạch, khiến mạch máu bị giãn, tổn thương và suy yếu. Tại não, tình trạng này có thể dẫn đến phình mạch nhỏ, gây chảy máu não hoặc thúc đẩy hình thành các mảng xơ vữa, làm tắc nghẽn dòng máu nuôi dưỡng tế bào não, gây đột quỵ.
Để phòng ngừa đột quỵ, bác sĩ khuyến cáo mỗi người cần chủ động kiểm soát huyết áp, duy trì huyết áp ở mức mục tiêu dưới 140/90 mmHg.
Ngoài ra, người dân nên khám sức khỏe định kỳ ít nhất 6 tháng một lần để phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ; cần đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện các dấu hiệu như nhức đầu, chóng mặt, rối loạn trí nhớ, thay đổi cảm xúc, rối loạn tâm lý hoặc hiện tượng “ruồi bay” trước mắt.
Đặc biệt, trong thời điểm giao mùa hoặc thời tiết lạnh, người bệnh, nhất là người cao tuổi, cần giữ ấm cơ thể, tránh đi tiểu ngoài trời lạnh vào ban đêm để hạn chế nguy cơ tăng huyết áp đột ngột và đột quỵ.
Bé trai đột ngột ngưng tim vì nhiễm virus quen thuộc mùa đông - xuân
Chia sẻ trên Dân Trí, PGS.TS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 cho hay, bé trai được chuyển đến từ Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai lúc 15h40 ngày 25/1 trong tình trạng ngưng tim, rối loạn nhịp tim nặng, sốc tim và trụy tim mạch.
Bệnh nhi dần hồi phục. Ảnh: Dân Trí.
Trước đó, vào khoảng 8h ngày 9/2, trong lúc đi nhà thờ cùng mẹ, bé đột ngột ngất xỉu và được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai.
Tại đây, trẻ nhanh chóng rơi vào tình trạng rối loạn nhịp tim thất, trụy tim mạch và ngưng tim. Các bác sĩ đã tiến hành sốc điện, dùng thuốc chống loạn nhịp và hồi sức tim phổi liên tục hơn 20 phút để tim đập trở lại, đồng thời hội chẩn khẩn với Bệnh viện Nhi đồng 1 và chuyển bệnh nhi lên tuyến trên trong tình trạng nguy kịch.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 đã kích hoạt báo động đỏ toàn viện, đội ngũ nhân viên y tế các khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực, Tim mạch, Ngoại tim mạch và Gây mê hồi sức nhanh chóng vào cuộc. Bệnh nhi được đặt nội khí quản thở máy, sử dụng thuốc vận mạch duy trì huyết áp, thuốc chống loạn nhịp và đặt máy tạo nhịp tạm thời để duy trì nhịp tim.
Trước tình trạng rối loạn nhịp tim nặng, sốc tim và phù phổi cấp đe dọa tính mạng, các bác sĩ quyết định chỉ định kỹ thuật tim phổi nhân tạo (ECMO) để cứu trẻ. Chỉ sau khoảng 30 phút hỗ trợ, tình trạng tím tái và trụy tim mạch của bệnh nhi được cải thiện rõ rệt.
Trong suốt tuần đầu điều trị, trái tim bé vẫn co bóp rất yếu, rối loạn nhịp liên tục. Ê-kíp phải sử dụng phối hợp nhiều biện pháp hồi sức chuyên sâu như thuốc trợ tim, thuốc chống loạn nhịp, sốc điện, đồng thời duy trì ECMO, hạ thân nhiệt và lọc máu liên tục để bảo vệ não và các cơ quan khác.
Sau 10 ngày chạy ECMO với nhiều diễn biến phức tạp, chức năng tim và các cơ quan của bệnh nhi dần hồi phục. Bé được cai ECMO vào sáng 3/2, sau đó cai máy thở thành công.
Hiện trẻ tỉnh táo, khỏe mạnh, hồi phục ngoạn mục và dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới để kịp về nhà đón Tết cùng gia đình.
Theo PGS.TS Phạm Văn Quang, viêm cơ tim cấp thường do virus gây ra, phổ biến nhất là virus Coxsackie nhóm B và hay gặp vào mùa đông - xuân. Bệnh có triệu chứng khởi phát không điển hình, dễ nhầm với cảm cúm hoặc rối loạn tiêu hóa. Trường hợp nặng có thể xuất hiện ngất, khó thở, đau ngực, rối loạn nhịp tim, trụy tim mạch và tử vong nhanh chóng.
"Tỷ lệ tử vong của viêm cơ tim cấp nặng vẫn còn rất cao, khoảng 30-40%. Riêng viêm cơ tim tối cấp, trước khi có ECMO, tỷ lệ tử vong gần như 100%. Hiện nay, nhờ kỹ thuật ECMO, chúng ta có thêm cơ hội cứu sống nhiều bệnh nhi tưởng chừng không qua khỏi", chuyên gia này nhấn mạnh.
Đồng thời, ông cũng khuyến cáo, khi trẻ có biểu hiện mệt nhiều, ngất, khó thở, đau ngực hoặc rối loạn nhịp tim, gia đình cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
